青少年心理健康调查问卷
本问卷用于测试青少年(16岁及以上)心理健康状况。
您好,本问卷用于测试青少年(16岁及以上)心理健康状况,该问卷采用匿名调查方式。您的信息将只被用于此次研究。在答题过程中您可以随时选择退出。您是否了解及同意以上信息?
我已经了解并且同意以上信息,并年满16周岁
我不同意
已经了解并同意以上信息,但我未满16周岁
您的具体年龄是
您的性别是
男性
女性
其他
您现在所处年级
高一
高二
高三
您是否与父母居住在一起
与父母双方居住
与父母中一方居住
与其他监护人居住
下面有10条描述,请选择最能描述你最近一周里你的感觉
1 我被一些通常并不困扰我的事困扰
没有或很少有
有时或小部分时间
时常或一半时间
绝多数或全部时间
2 我很难集中精力做事
没有或很少有
有时或小部分时间
时常或一半时间
绝多数或全部时间
3 我感到忧郁
没有或很少有
有时或小部分时间
时常或一半时间
绝多数或全部时间
4 我感到做什么事情都很吃力
没有或很少有
有时或小部分时间
时常或一半时间
绝多数或全部时间
5 我觉得前途是有希望的
没有或很少有
有时或小部分时间
时常或一半时间
绝多数或全部时间
6 我感到害怕
没有或很少有
有时或小部分时间
时常或一半时间
绝多数或全部时间
7 我的睡眠情况不好
没有或很少有
有时或小部分时间
时常或一半时间
绝多数或全部时间
8 我感到高兴
没有或很少有
有时或小部分时间
时常或一半时间
绝多数或全部时间
9 我感到孤单
没有或很少有
有时或小部分时间
时常或一半时间
绝多数或全部时间
10 我没有工作/学习的动力
没有或很少有
有时或小部分时间
时常或一半时间
绝多数或全部时间
请您以个人的真实情况为依据,选择下列题项中与您当前状况最为贴合的选项。下面请您分别描述您与父亲和母亲的亲密程度。
1 您在和父亲沟通交流时可以毫无顾忌的选择话题
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
2 父亲是您很好的倾诉对象,向他倾诉会让你感觉舒适
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
3 当您需要向父亲倾诉时,您的父亲很乐意做一个合格的倾听者
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
4 您的父亲总喜欢表达他对你的喜爱之情
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
5 您的父亲完全知悉您的喜好
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
6 您与父亲之间的关系融洽且亲密
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
7 当您遇到困难或挫折时,您的父亲会毫无保留地给予您帮助
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
8 当您产生资金需求时,会心安理得得向父亲寻求帮助
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
9 您的父亲对您正在做的事情始终保有高度的兴趣
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
请您以个人的真实情况为依据,选择下列题项中与您当前状况最为贴合的选项。下面请您分别描述您与父亲和母亲的亲密程度。
1 您在和母亲沟通交流时可以毫无顾忌的选择话题
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
2 母亲是您很好的倾诉对象,向他倾诉会让你感觉舒适
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
3 当您需要向母亲倾诉时,您的母亲很乐意做一个合格的倾听者
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
4 您的母亲总喜欢表达他对你的喜爱之情
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
5 您的母亲完全知悉您的喜好
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
6 您与母亲之间的关系融洽且亲密
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
7 当您遇到困难或挫折时,您的母亲会毫无保留地给予您帮助
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
8 当您产生资金需求时,会心安理得得向母亲寻求帮助
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
9 您的母亲对您正在做的事情始终保有高度的兴趣
完全不符合
部分不符合
一般
部分符合
完全符合
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