大学生睡眠质量调查问卷
1. 您的性别?
A男
B女
2. 您的年级?
A大一
B大二
C大三
D 大四
3. 您一般几点钟睡觉?
A 22:00以前
B 22:00~23:00
C 23:00~24:00
D 24:00~1:00
E 1:00~2:00
F 2:00以后
4. 您平时从准备开始睡觉到真正睡着需要多长时间?
A 10分钟以内
B 10~30分钟
C 30~60分钟
D 60分钟以上
5. 您从上床以后到睡觉前会做哪些事情呢?
A 看手机娱乐
B 看书学习
C 与室友聊天
D 直接睡觉
E 其他
6. 您认为睡前看手机对您的睡眠有影响吗?
A 有严重影响
B 有一定影响
C 影响较小
D 无影响
E 睡前不看手机
7. 您平均每天晚上睡多少个小时
A 8小时以上
B 6~8小时
C 4~6小时
D 4小时以下
8. 您睡前会因为做了一些激动或者不愉快的事情而难以入睡吗?
A 从来不会
B 偶尔
C 较少
D 经常
9. 您的舍友睡觉习惯会影响你的睡眠嘛?
A 从不
B 较少
C 偶尔
D 经常
10. 您认为您的睡眠时间与理想睡眠时间相差多少?
A没有相差,很充足
B少一个小时
C少两个小时
D少两个小时以上
11. 您认为有哪些压力使你难以入眠?
A学习压力
B就业压力
C人际关系
D家庭因素
E感情压力
F经济压力
G其他
H 没有压力
12. 您认为以下哪些季节您的睡眠质量不佳?
A 春天
B 夏天
C 秋天
D 冬天
E 季节没影响
13. 您经常做梦嘛?
A经常
B较少
C偶尔
D从没
14. 您睡觉时会磨牙、说梦话、打鼻鼾吗?
A经常
B 有时
C偶尔
D 不清楚
15. 您睡觉时容易外界的干扰而醒来吗?
A很容易
B较容易
C较难
D很难
16. 您如果半夜醒来后能再次入睡吗?
A很容易
B较容易
C较难
D很难
17. 您第二天醒来的方式?
A自然醒
B被闹钟或同学叫醒
C其他
18. 您早上醒来的感觉怎样?
A很好很舒服,精力充沛
B还好,算是解困了
C没感觉
D还是很累,还想睡
19. 您白天的精神怎样?
A很好,思维敏捷
B一般,能完成计划
C很困,上课会睡觉
D很累,什么事都不想做
20. 您有午休的习惯吗?
A有
B无
C看情况而定
21. 如果您难以入睡,您会采取以下哪些措施解决?
A听音乐
B与舍友寻求帮助
C数绵羊
D咨询医生
E不采取任何措施
22. 您会担心自己的睡眠质量吗?
A会,积极进行自我调整
B从没留意过
C放任,不闻不问
23. 您会使用辅助睡眠的工具吗?比如:眼罩、耳塞、抱枕、香薰、睡眠喷雾等。
A 每天都使用
B 经常使用
C 偶尔
D 较少
E 从不使用
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