中学生迷恋网络游戏现象的调查
1. 您的性别：
男
女
2. 您处于哪个学段？
初中
高中
3. 您的网龄多久了？
1年以下
1-2年
3-6年
4. 您平均每天的上网的时长？
1小时以下
1-3小时
3-5小时
5小时以上
5. 您是否发现您实际上网玩游戏的时间比计划的时间长？
是
否
6. 您能控制自己玩游戏的时长吗？
能很好自我控制
在家人帮助下能控制
不能自我控制
在家人帮助下也不能控制
7. 如果让您禁止玩网络游戏，是否会感觉生活变得烦闷，焦躁？
是
否
8. 家长允许您玩网络游戏吗？
禁止玩
允许周末玩
允许每天玩
让你自由安排
9. 你是否常常熬夜玩游戏导致睡眠不足？
是
否
10. 上网是否已对你的学习或生活带来负面影响？
是，很严重
有一点
没有
11. 你是否更多选择上网，而不是和家人朋友一起聊天？
是
否
12. 您往游戏里充了多少钱？
0元
1~100元
101~500
500~100
大于1000
13. 如果可以让您重新选择，是否会选择继续沉迷网络而不顾及生活学习？
是
否
14. 如果你已近视，是否很大一部分原因是过于沉迷网络
不近视
是
否（近视来自于其他原因）
15. 手机或电脑在没网没信号或者不在身边时，你是否感到焦虑不安
是
否
16. 是否会在学校不允许的情况下私自在手机进入校园
是
否
17. 你沉迷网络的最大原因是
看剧
追星
玩游戏
听音乐
刷抖音
聊天
其他
18. 你玩手机或电脑，花在那个软件的时间最长
QQ、微信等社交软件
抖音
微博
看剧软件
看直播
看小说
听音乐
其他
19. 你是否经常熬夜沉迷于网络吗？
是
否
偶尔
20. 家人或老师是否因为你沉迷网络而和你谈话
是
否
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