舒适状况量表

我们想了解一下您目前的舒适状况,下面列举了一些话来描述您现在的感受,请您仔细阅读每句话,请您判定每句话与您实际感受的符合程度,并“点击”符合的程度。
1. 我感觉乏力,不想活动
2. 我愿意和他人谈论我的肿瘤
3. 我担心我的疾病是否会复发
4. 我没有食欲
5. 我睡眠紊乱、入睡困难、易醒或失眠
6. 放疗时所戴的热塑膜让我感觉不舒服
7. 病房太吵了,我无法休息
8. 放疗室的治疗床躺起来让我感觉生硬不舒服
9. 我希望家属多陪伴我
10. 症状让我很恐惧
11. 我担心家庭的经济状况
12. 我口腔内疼痛
13. 我咽喉部疼痛
14. 我头颈部的皮肤变得敏感(例如烧灼痛、发红、变黑、瘙痒、干燥、紧绷等)
15. 我难接受我患了癌症
16. 我感到口干
17. 我吃东西没有味道
18. 我感觉喉咙干
19. 我口咽部有粘液难以吐出
20. 我有耳鸣的感觉
21. 对于家人,朋友和社会来说,我是有价值的
22. 我感觉恶心想吐
23. 我现在情绪低落
24. 我的朋友、亲戚、同事、领导会来看望我或打电话关心我
25. 我的家人朋友都能理解我的心情和感受
26. 在我需要帮助时,有我可以依靠的人
27. 病房床铺让我不舒适
28. 放疗室温度不适宜,有时感觉冷
29. 医生、护士很关心我
30. 姓名:_________    年龄:___岁
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