问诊单（外感）

1. 姓名
2. 年龄
3. 性别
4. 身高（cm）体重（kg）
5. 当下最想解决的问题，请详细说明
6. 当下是否怕风、怕冷
7. 最近两天出汗情况（包括静息和运动状态）
8. 汗多吗，主要是哪里出汗
9. 口渴情况
10. 胃口怎么样
11. 消化能力好不好
12. 喝冷饮、冷水肚子会不会不舒服
13. 有无口臭
14. 有无腹痛
15. 大便情况，详细说明几天一次，顺畅与否
16. 大便形状，状态，颜色
17. 以患者自身视角的肚脐上下左右，用中等力度按压，有无疼痛或不适
18. 是否经常吃蛋，奶，水果，如有，几天一次
19. 喝水多吗
20. 尿频吗
21. 有无以下症状
22. 有无以下症状
23. 还有什么不舒服的，请详细说明
24. 看病前吃过什么药，效果如何
25. 有无以下不舒服
26. 腰怎么不舒服（选填）
27. 请上传图片：请上传图片（标明前置后置摄像头拍摄）
选择文件
28. 月经多少天来一次，颜色偏暗还是偏淡，量是多还是少，有无痛经
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