开发区金龙湖小学
1. 家长姓名:
2. 孩子姓名:
3. 请输入您的手机号码:
4. 您是孩子的:
爸爸
妈妈
爷爷
奶奶
5. 孩子的性别:
男
女
6. 班级:
7. 请输入孩子的出生日期:
8. 孩子的出生方式:
顺产
剖腹产
早产
9. 您的孩子8个月时爬行情况
爬行多
爬行少
无爬行
10. 您孩子的带养方式:
都是自己带
爷爷奶奶或保姆一起带
全部是爷爷奶奶带
姥姥、姥爷带
其他
11. 您的孩子在学习中遇到的最大的困难是什么?(多选题)
注意力不集中、粗心大意
听讲记不住、记不牢、听课分心走神
动作磨蹭拖沓、写作业慢
写字马虎、丢笔少画、左右颠倒
对学习没有兴趣、学习不主动
阅读困难、会说不会写
自控能力弱,小动作多、好动、冲动
动作不协调、笨手笨脚
胆小、粘人、环境适应能力弱
不擅于沟通表达,不会交朋友
书写潦草、字迹不工整
丢三落四、抄写困难
12. 您的孩子是否参加过专注力,学习能力等方面训练
是
否
13. 您对孩子当前成绩的满意度
满意
一般
不满意
致最好的教育,相互理解,彼此支持,家校共赢!
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