公众遵医嘱合理用药行为调研

1. 1. 您的性别是？ 
2. 您的年龄范围是？
3. 您通常通过什么渠道获取用药信息？
4. 您通常在什么情况下服用药物？
5. 您是否了解您所服用药物的作用和副作用？
6. 您是否了解用药忌口？
7. 您是否了解常用药之间的配伍禁忌？
8. 您认为遵循医嘱用药的重要性如何？
9. 您觉得要记住按时按量服药很难吗?
10. 治疗期间，当您觉得症状加重/减轻或出现其他症状时，您是否有过未告知医生而自行减少药量？
11. 您会主动向医护人员咨询服药过程中的注意事项吗？
12. 您在服药时会使用提醒工具（如闹钟、APP等）吗？
13. 您是否有过不依从用药行为导致病情加重或病程延长？
14. 您是否会因为药物价格而选择不服用？
15. 治疗期间，您是否曾经忘记服用药物？
16. 您是否会因取药不便而放弃服药？
17. 您是否会因担心药物存在副作用而减少用药次数或停止服药？
18. 您是否会因为不信任药物疗效而减少用药次数或停止服药？
19. 请按重要性排序影响您规律用药的因素：
（1=最重要，5=最不重要）
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