老年人健康情况调查问卷
本调查问卷用于大学生调查老年人群体中特别是残障人士的身体健康情况，方便用于归纳，总结贵州地区老年人对于康养意识的理解程度，希望大家积极配合，让我们对于老年人群体增加更多的关心，谢谢填写支持！
您的性别是？
A 男
B 女
您的年龄是？
A 60-65岁
B 66-70岁
C 71-75岁
D 76岁及以上
您对于身体健康意识了解程度如何？
A 很好
B 一般
C 较差
D 很差
您的身体状况如何？
健康
亚健康（偶尔会生一点小病）
不健康（常年患有疾病）
残障（身体肢体行动受限）
您是否能独立完成生活
能
不能
您的日常活动能力如何？
A 完全自理
B 需要少量帮助
C 需要较多帮助
D 完全依赖他人
您在过去一年中是否进行过身体检查？
A 是
B 否
是否在社区中做过锻炼活动
有
没有
您是否患有长时间肢体行动不便?
是
否
您的肢体残障主要针对于哪个部分？
上半身肢体
中段肢体
下半身肢体
您的家属或子女有想为您制定康复类型的项目的想法吗？
有过
从没有
有，但不了解途径
您是否参加过康复医疗或相关治疗？
A 是
B 否
您认为康复医疗对身体健康的重要性如何？
A 非常重要
B 重要
C 一般
D 不重要
您认为当前的医疗服务是否满足老年人的需求？
A 完全满足
B 基本满足
C 不太满足
D 完全不满足
您的家庭成员是否会定期关注您的健康状况？
A 是
B 否
您认为老年人最需要的健康服务有哪些？
A 康复治疗
B 心理咨询
C 健康讲座
D 定期体检
E 宣传康养
您通常获取健康信息的渠道是？
A 医生
B 亲友
C 互联网
D 书籍或杂志
您在日常生活中最常遇到的健康问题是什么？（从高到底排序）
A 关节疼痛
B 高血压
C 糖尿病
D 视力下降
您曾得到治疗的康复项目在哪种类型的医院？
综合性康复医院
专科康复医院
社区医院
村卫生室
无
您的家属或陪护人员具有基础康复理疗知识吗？
有
有一点
没有
您是否做过康复训练治疗？
有
有 ，但已中断
没有
您中断康复训练治疗的原因？
家庭经济问题
自身心理问题
康复进度问题
康复医院问题
您没有进行康复训练治疗的原因？
家庭经济问题
自身认知问题
康复进度问题
康复医院问题
您的家属是否懂得家庭康复训练方法？
是
否
您的家庭缺乏康复就诊意识的原因？
了解渠道较少
康复意识较弱
家庭成员不关心
您是否了解“康复就诊+养身方法”的健康模式？
是
否
您希望了解新型“康养”模式下的健康生活吗？
是
否
您有意愿接受康复宣传知识并进行康复就诊吗？
是
否
您有什么建议？
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