居家养老环境下B社区骨关节炎健康管理服务调查问卷
您好!为了更好地了解B社区骨关节炎患者的健康管理需求和服务使用情况,我们设计了这份问卷。您的回答将对我们的研究提供重要支持,请您根据实际情况填写。感谢您的支持与配合!
1. 您的年龄是?
60-65岁
66-70岁
71-75岁
76岁及以上
2.
您的性别?
男
女
3.
您目前的居住情况是?
独居
与配偶同住
与子女同住
其他(请注明:________)
4.
您是否患有骨关节炎?
是
否
5.
您被诊断为骨关节炎的时间是:
1年内
1-3年
3-5年
5年以上
6.
您目前骨关节炎的主要症状包括(可多选):
关节疼痛
关节僵硬
关节肿胀
活动受限
其他(请注明:________)
7.
您认为骨关节炎对您的日常生活影响程度如何
(如行走、上下楼梯、穿衣等)
?
非常大
较大
一般
较小
几乎没有影响
8.
您是否因骨关节炎感到心理压力或情绪问题(如焦虑、抑郁等)?
经常有
偶尔有
很少有
从没有
9.
您是否了解B社区提供的骨关节炎健康管理服务?
非常了解
比较了解
一般
不太了解
完全不了解
10.
您是否接受过骨关节炎相关的健康管理服务?
是
否
11.
如果接受过健康管理服务,您主要通过以下哪些渠道获得(可多选):
社区卫生服务中心
家庭医生
医院门诊
其他(请注明:________)
12.
您是否定期进行骨关节炎的健康检查?
每月一次
每季度一次
每年一次
不定期
从不
13.
您目前是如何管理骨关节炎的?(可多选)
药物治疗
物理治疗(如理疗、针灸)
运动康复
饮食调整
心理调适
社区提供的健康管理服务
其他(请注明)__________
14.
您对社区提供的骨关节炎健康管理服务的总体满意度如何?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
15.
您认为社区提供的骨关节炎健康管理服务在哪些方面需要改进?(可多选)
服务内容多样性
服务专业性
服务便捷性
服务宣传
费用问题
其他(请注明)__________
16.
您是否愿意参与社区组织的骨关节炎健康教育活动?
非常愿意
愿意
不确定
不愿意
非常不愿意
17.
您是否定期进行骨关节炎相关的康复锻炼?
是
否
18.
如果进行康复锻炼,您主要的锻炼方式包括(可多选):
散步
游泳
太极拳
其他(请注明:________)
19.
您是否了解骨关节炎的饮食管理知识?
非常了解
有一定了解
不太了解
完全不了解
20.
您是否定期服用骨关节炎相关药物?
是
否
21.
您是否因骨关节炎症状加重而住院治疗过?
是
否
22.
(非骨关节炎患者填写)您认为社区在骨关节炎预防宣传方面做得如何?
非常好
较好
一般
较差
非常差
23.
(非骨关节炎患者填写)您是否希望社区提供骨关节炎预防相关的健康管理服务
是
否
24.
您认为社区提供的骨关节炎健康管理服务在哪些方面做得好?(可多选)
服务态度
专业水平
服务效果
服务及时性
其他(请注明)__________
25.
您希望社区提供哪些类型的骨关节炎健康管理服务?(可多选)
健康知识讲座
定期健康检查
个性化运动指导
心理咨询服务
紧急救助服务
社交活动支持
其他(请注明)__________
26.
您更倾向于哪种服务形式?
上门服务
社区集中服务
线上指导(如视频、APP)
电话咨询
其他(请注明)__________
27.
您未使用社区提供的骨关节炎健康管理服务的原因是?(可多选,适用于从未使用者)
不了解服务内容
认为服务不适合自己
对服务质量有疑虑
服务不方便获取
费用问题
其他(请注明)__________
28.
您是否愿意参与社区骨关节炎健康管理服务的试点项目?
是
否
29.
您认为社区在提供健康管理服务时,是否充分考虑到了老年人的特殊需求(如行动不便、沟通障碍等)?
是
否
30.
您对社区健康管理服务人员的专业素质和服务态度是否满意?
是
否
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