2904班学生家庭情况调查问卷
(说明:本问卷仅用于教育支持与研究工作,信息严格保密,请放心填写)
姓名
性别
男
女
政治面貌
共青团员
群众
独生子女
是
否
兴趣爱好
唱歌
听音乐
跳舞
画画
书法
体育
乐器
游戏
其他
性格、特长
对学校家校合作的具体建议:
中考分数
500分以上
400分-500分
300分-400分
200分-300分
200分以下
未来规划
对口升学
直接就业
其他
学生及家庭基本信息
家庭常住人口数
2人及以下
3-4人
5人及以上
家庭结构类型:
单亲家庭
重组家庭
祖孙三代同住
其他
核心家庭(父母与子女,父母外地工作
核心家庭(父母与子女,父母一人外地工作
核心家庭(父母与子女,父母本地工作
家长/监护人信息主要监护人身份:
主要监护人身份:
父亲
母亲
祖父母
其他
父亲学历:
初中及以下
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
父亲职业类型:
公务员/事业单
企业职工
个体经营者
务农
自由职业
其他
母亲学历:
初中及以下
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
母亲职业类型:
公务员/事业单位
企业职工
个体经营者
务农
自由职业
其他
家庭教育环境
家庭主要教养方式(可多选):
民主协商型
严格要求型
放任自主型
隔代主导型
其他
你的家人每日与你沟通时间:
少于30分钟
30分钟-1小时
1小时以上
当前家庭教育中面临的困难:
时间精力不足
缺乏教育方法
孩子叛逆沟通难
经济压力大
其他
你与家人的冲突主要来源:
学习成绩
电子产品使用
生活习惯
兴趣爱好选择
其他
家庭月收入范围:
5000元以下
5000-10000元
10000-20000元
20000元以上
家长对学校教育的最大期待:
提升学习成绩
培养综合素养
关注心理健康
加强家校沟通
毕业能就业
其他
希望学校提供的家庭教育支持:
家长教育讲座
亲子活动指导
升学政策阶段
心理咨询服务
其他
身体健康(有特殊情况填写)
是否曾经担任过班干部
是
否
对影像专业的态度
喜欢
一般
无所谓
不喜欢
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