老年人数字健康状况调查
尊敬的受访者:
您好!
我们来自安徽医科大学卫生管理学院,正在进行一项关于老年人数字与健康的调查,旨在聚焦中国数字化和老龄化双重背景,深入了解老年人的数字健康情况。本次调查答案无对错之分,您只需根据自己的实际情况填写。同时,我们承诺会遵守保密原则,您所提供的一切资料只作为数据统计之用,绝不会公开您的任何个人资料。诚恳希望得到您的支持和配合!
一、基本信息
1.您的性别是
男
女
2. 2.您的年龄:____岁
3.您的年龄段:(根据老年人填写的年龄可由调研员填写此题)
60-64
65-69
70-74
75-79
80及以上
4. 4.您的身高:____ cm 您的体重:_____kg(若不清楚则由调研员目测大概估计数值,注意单位)
5.您的BMI分类:(如果身高体重实在不明确,调研员可通过目测填此项)
偏瘦
正常
肥胖
过度肥胖
6.您在本地(县/区)是否居住1年及以上?
是
否
7.您的受教育程度:
文盲
小学
初中
高中/中专及以上
8.您的家庭所在地:
农村
乡镇
城市(包括城郊)
9.您退休前的工作单位(或雇主)属于哪种类型?
政府部门/事业单位
企业
个体户
农户
10. □其他,请注明________
10.您的个人月收入属于哪一档?(临界值看清楚在哪个区间)
≤500 元
500~1000 元(含1000)
1000 ~2000 元 (含2000)
2000 ~ 3000 元 (含3000)
>3000 元
11.您的居住状况是:
与家人同住
独自居住
其他(医院、养老机构等)
12.您的婚姻状况
已婚
离婚
未婚
丧偶
13.您的医疗付费方式?(您现在是什么医保?)
城乡居民医疗保险
城镇职工医疗保险
自费
其他(如商业保险等)
二、数字设备使用情况
1、您是否使用智能手机?
是
否
2、您是否利用智能手机等数字设备上过网?
是
否
3.您对使用智能手机存在困难吗?
较困难,只用来接打电话
有些困难
不存在困难
4.您是否接受过智能手机或电脑的上网培训?
是
否
5.您每天使用智能手机或电脑的时长?
<1小时
1小时~3小时(含3小时)
3小时~5小时(含5小时)
>5小时
6.您通常使用智能手机或电脑做什么?(可多选)
仅接打电话(互斥选项,选了此项,剩下选项不可选)
微信聊天、微信视频
休闲娱乐(刷抖音、看电视、听广播、玩游戏等)
获取信息(看新闻、看天气预报等)
学习技能(做饭、种植等)
网络购物和支付
其他
三、数字素养量表
1.我能把互联网上学到的新信息与自己的原有知识结合(有没有把网上学的东西用到生活中?若回答有,则进一步提问有没有经常用?)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
2.我会在互联网上创建新的信息内容,例如发朋友圈、写网络文章、发短视频等(你有没有拍视频、发抖音或朋友圈?若回答有,进一步提问是不是经常这样做)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
3.我可以看到自己发布在网上的信息的影响,例如朋友圈或抖音点赞数量、留言等
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
4.我能对互联网上看到的信息加以整理后再表达出来,比如转述、与别人讨论、聊天、写作等(你能把网上看到的信息告诉别人或者和别人谈论吗?)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
5.我能借助互联网的功能完成生活事情,比如买菜、出行等(你能不能网上购物、打车、扫码坐公交、微信或支付宝支付等?)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
6.我可以利用信息技术和媒介与别人合作完成任务,例如腾讯会议、合作文档、互联网问卷等 (你能填写互联网问卷吗?前两项对老年人都有点困难,重点关注互联网问卷)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
7.我清楚了解互联网和信息技术对社会和自身的负面影响(是否了解互联网的危害?如网络诈骗、对身体危害等。若回答了解,再问一下了解的程度)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
8.我知道怎么使用手机,以便能更好保护它、延长寿命(可引导回答,如有没有边充电边使用手机、是否定期清理手机等)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
9.我遵循了与信息和互联网相关的法律法规(你平时有遵守互联网法规吗,如有没有在网上乱发言、传播不正当消息、观看不法视频等)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
10.我能很好地利用搜索工具找到自己想要的信息(你能在网上找到自己想要的信息吗,难不难?)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
11.我掌握了手机或者电脑一些常用软件(APP)的使用(例如微信、抖音等)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
12.我在上网的时候能使用多种不同的软件,比如用不同的软件看新闻或者是关注朋友生活(可引导问有没有用微信看朋友圈、看视频号、看抖音、淘宝购物等。如只会一种软件,选择不符合;会2种选一般;3种选符合;4种及以上选非常符合)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
13.我能关注自己喜欢的微信公众号、抖音博主等
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
14.我能根据自己的需要选择合适的信息来源,比如看新闻去公众号,看朋友消息去朋友圈和微信群等
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
15.我能熟练地判断在网上看到的信息是不是我需要的(能不能在网上挑选你需要的信息,是不是比较熟练挑选)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
16.我能清楚地判断哪些信息来源更加可信(能不能判断哪些信息来源更加可信,是不是都比较能清楚判断)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
17.我能分清楚互联网上的信息哪些是事实、哪些是作者的观点(你能分清楚网上哪些是新闻报道,哪些是别人的观点)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
18.我能认识到自己使用互联网有不足,并且愿意花费精力去学习它(是否愿意花精力学习一些网络技能,如手机支付、网络购物、搜索信息等)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
19.当我使用互联网存在问题时,我会向其他人或者网络寻求帮助(上网遇到困难时会不会向别人求助)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
20.当我想看的一些互联网内容需要付费时,我认为这是合理的(网上有些内容需要付钱才能看,你觉得这合理吗)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
21.当我想看的一些互联网内容需要付费时,我愿意为其付费(如果网上有一些你想看的内容需要付钱,你愿意付吗)
非常不符合
1
2
3
4
5
非常符合
四、健康促进行为量表
请您根据过去一年的生活方式或者个人习惯,选出选项,请勿漏填。
健康促进行为量表
从不
有时
经常
总是
1 我每天早晨吃早餐(是不是每天都吃早餐)
2 我每天进餐定时、定量,细嚼慢咽
3 我保持充足睡眠(每天的睡眠的时间充足吗)
4 我穿合脚且防滑的鞋子
5 我每天主动少量多次饮水
6 我与亲朋好友沟通交流
7 参与卫生保健方面的教育课程(如:社区或村委组织的健康科普)
8 参与社区或村委会团体活动(如:太极、散步、游泳、八段锦、志愿者活动等)
9 积极融入社区,主动关心、帮助他人和邻居
10 近一年有测胆固醇,并知晓结果(先提问有没有测过,再问是不是经常测,1-2次有时,3-5次经常,5次以上总是)
11 近一年有测血压,并知晓结果(同上)
12 近一年有测血糖,并知晓结果(同上)
13 每年做一次体检
14 每天吃多种食物(如:谷类、鱼肉蛋豆、牛奶、水果、蔬菜、 少量脂肪)
15 每天进食 6 两-1斤蔬菜
16 每天至少进食 1-2 种水果
17 每天 1-2 两粗粮(有没有每天都吃粗粮,如玉米、南瓜、红薯、麦片、小米等)
18 每天食盐量低于 5g(即一小瓶盖)(是否注意低盐饮食)
19 每天锻炼 30 分钟(半小时)
20 每周锻炼 3 次,每次至少 30 分钟(半小时)
21 每天睡觉前后清洁口腔(有没有早晚刷牙或漱口)
22 每天饭后清洁口腔(刷牙或漱口)
五、健康素养量表(26题)计分法:没有困难(5分)、有少许困难(4分)、有一定困难(3分)、非常困难(2分)、完全不能(1分)。选出选项。
标题
完全不能
非常困难
有一定困难
有少许困难
没有困难
1阅读医院、诊所或者村卫生室的健康小册子等健康信息
2根据医生提供的信息作出健康决策
3阅读书面信息有没有困难
4理解和解释日常生活中接触的健康信息
5遵医嘱
6独自去医院、诊所或者村卫生室看医生,能够找到相应科室或部门
7通过与医生的交流能够描述自身健康问题并获取自己需要的信息
8单独填写医疗表单
9从大量的信息中找到和选择自己需要的信息
10能够意识到某个健康信息与我原本所了解的内容不同
11能够判断健康信息的准确性
12对自身健康不懂的地方会积极地去寻找答案
13能够分享或交流学到的健康信息,并对不理解的健康信息要求家人朋友帮你理解
14经常家人、邻居或病友一起参加有益健康的活动
15每次看医生都能做一些准备工作
16除医生外,经常和其他人讨论你的健康问题
17考虑把日常生活中所得的健康信息付诸实践
18询问医生想知道的事情和治疗措施中不懂的问题
19有时医生解释不明白会继续追问
20考虑过让家人或者朋友陪你一起去看医生
21愿意在健康问题上投入时间
22愿意关注自身的健康需求(如定期体检、服用保健品等)
23愿意花费精力来改善自身健康
24愿意通过改变生活方式改善健康
25愿意支付看病的费用
26愿意支付管理自身健康的费用(支付一些对自己身体健康有用的费用,比如购买保健品、老年奶粉等)
六、生活质量评定量表(SF-12量表)
1.总体来说,您认为您的健康状况是
非常好
很好
好
一般
差
2.您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何?移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等
限制很大
有些限制
毫无限制
3.您的健康状况是否限制了这些活动?上几层楼梯(你上3-5层楼梯困不困难?)
限制很大
有些限制
毫无限制
4.过去1个月里,你有没有因为身体健康导致你本来想做的事情只能完成一部分?
是
否
6.在过去1个月里,您的生活和日常活动有无因为情绪的原因(如压抑或焦虑)而出现本来想做的事情只能完成一部分:
是
否
7.过去1个月里,您的身体疼痛影响了您的工作和家务?
完全没有影响
有一点影响
中等影响
影响很大
影响非常大
8.过去一个月里,您有多长时间感到心里很平静:
所有时间
大部分时间
比较多时间
一部分时间
小部分时间
没有这种感觉
9.过去一个月里,您有多长时间感到做事精力充沛:
所有时间
大部分时间
比较多时间
一部分时间
小部分时间
没有这种感觉
10.过去一个月里,您有多长时间感到情绪低落:
所有时间
大部分时间
比较多时间
一部分时间
小部分时间
没有这种感觉
11.在过去 1 个月里,健康或者情绪问题有多少时间影响了您的社会活动
所有时间
大部分时间
比较多时间
一部分时间
小部分时间
没有这种感觉
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