2024年10月西田社区青少年儿童社工服务需求调查问卷

编号:
尊敬的西田社区居民朋友:
您好!我们是西田社区党群服务中心的社工,此次开展社区问卷调查,以期更加深入地了解本社区居民的情况及需求,为更好地为社区居民提供具有针对性的社区服务,请您支持与配合。
此调查问卷为不记名,我们将遵循保密原则,您的答案无对错好坏之分,请您放心填写!
本次问卷题目如无特别说明皆为单选,请您在合适的选项上打“√”。部分题目为多选题,您可以选择两个以上的选项,部分选项后面划横线,请您根据实际情况在横线部分进行注明。
第一部分:个人基本信息
A1、您的性别:
A2、您的年龄:.
A3、您的户籍:
A4.您的身体健康状况是(单选):
第二部分:家庭照顾情况
B1、您和谁一起居住(可多选):
B2.您的家庭经济情况是(单选)
B3家庭对您的照顾让你满意么?(单选)
B4您觉得您最可能受到来源于哪里的伤害(多选)
第三部分:服务需求
C1、您不开心时候会选择以下哪种方式进行处理 (多选)
C2、您想得到以下哪类的成长支持(多选)
C3.你在日常生活中最常遇到的问题是?(多选)
C4.如果有以下活动开展,您希望参加哪些?(限选三项)
第四部分:志愿服务需求
D1. 社区现有青少年义工服务队伍,你有兴趣参加吗?
D2. 你更愿意参与哪些方面青少年义工服务
D3. 您对我们社区党群服务中心提供的青少年服务有哪些意见和建议?
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