2024级骨干全科医生 培训2型糖尿病管理理论知识考试试题
2025年4月23日
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一、单项选择题（每题5分）。
1、糖尿病的诊断注意点不包括（）
A.空腹状态指至少8小时没有任何热量摄入
B.随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖
C.随机血糖能用来诊断空腹血糖受损或糖耐量异常
D.急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时性血糖增高，若没有明确的糖尿病病史，不能以此诊断糖尿病，须在应激消除后复查，再确定糖代谢状态
2、特殊类型糖尿病不包括（）
A.胰岛β细胞功能遗传性缺陷
B.胰岛素作用遗传性缺陷
C.胰腺外分泌疾病
D.药物或化学品所致的糖尿病
E.妊娠期糖尿病
3、糖尿病一级预防目标不包括（）
A.使超重或肥胖者BMI达到或接近24kg/m2，或体重至少下降 7%
B.每日饮食总热量至少减少400~500kcal
C.饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下
D.中等强度体力活动至少保持在150min/周
E.饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的40%以下
4、成年人糖尿病高危人群的定义不包括（）
A.年龄≥30岁
B.有糖尿病前期（IGT、IFG或两者同时存在）史
C.静坐生活方式
D.有妊娠期糖尿病史的妇女
E.高血压［收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg］，或正在接受降压治疗
5、2型糖尿病的医学营养治疗目标不包括（）
A.维持健康体重
B.供给营养均衡的膳食
C.达到并维持理想的血糖水平，降低 HbA1c 水平
D.减少心血管疾病的危险因素，包括控制血脂异常和高血压
E.减少静坐时间
6、高血糖的药物治疗下列哪项不正确（）
A.DPP-4抑制剂：强效降糖；保护β细胞；心血管安全性高；不增加心血管风险；不增加低血糖风险；可应用于肝肾功能受损患者
B.SGLT2抑制剂：机制新颖，心肾获益、降压、降尿酸、减重，不增加低血糖风险，心肾疾病合并糖尿病患者首选治疗药物
C.葡萄糖激酶激活剂：作用于胰岛、肠道内分泌细胞以及肝脏等葡萄糖储存与输出器官中的葡萄糖激酶靶点，改善2型糖尿病患者血糖稳态失调
D.α-糖苷酶抑制剂：降低餐后血糖但疗效偏弱，胃肠道不良反应多
E.格列奈类：改善胰岛素抵抗，不良反应多，增加心衰风险
7、GLP-1受体激动剂作用机制（）
A促进进食
B.减少餐后胰高糖素分泌
C.减少肝糖输出
D.增强葡萄糖依赖的胰岛素分泌
E.帮助调节胃排空
8、孕期使用降糖药不包括（）
A.对于空腹及餐后血糖均升高，推荐三餐前短效/速效胰岛素联合中效/地特胰岛素治疗
B.除二甲双胍外，其他口服降糖药均可推荐应用于孕期
C.不推荐妊娠期单用二甲双胍，需在胰岛素基础上联合应用
D.由于我国尚无二甲双胍孕期应用的适应证，需在知情同意的情况下应用
E.地特胰岛素是目前指南唯一推荐妊娠期高血糖管理的基础胰岛素类似物
9、代谢综合征的诊断标准不包括以下哪项（）
A.腹型肥胖（即中心型肥胖）：腰围男性≥80 cm，女性≥75 cm
B.高血糖：空腹血糖≥6.l mmol/L或糖负荷后2 h血糖≥7.8 mmol/L和（或）已确诊为糖尿病并治疗者
C.高血压：血压≥130/85 mmHg及（或）已确认为高血压并治疗者
D.空腹TG≥1.70 mmol/L
E.空腹HDL-C＜l.04 mmol/L
10、关于2型糖尿病患者的代谢手术描叙正确的是（）
A来自国内的研究结果显示，手术1年后糖尿病缓解率可达73.5%
B.代谢手术需要多学科协作，进行术前、术中及术后的全程管理
C.代谢手术后患者应定期监测微量营养素和评估营养状态
D.代谢手术治疗可以不能改善肥胖2型糖尿病患者的血糖控制
E.代谢手术治疗可以明显改善肥胖2型糖尿病患者的血糖控制
二、多选题（每题5分）
1、2型糖尿病的三级预防（ ）
A.一级预防：控制2型糖尿病的危险因素，预防糖尿病的发生
B.一级预防:早发现、早诊断、早治疗2型糖尿病患者，对已诊断的患者筛查及预防并发症的发生
C.二级预防：早发现、早诊断、早治疗2型糖尿病患者，对已诊断的患者筛查及预防并发症的发生
D.三级预防：延缓已发生的糖尿病并发症的进展、降低致残率和死亡率，改善患者的生存质量
2、糖尿病的诊断标准（ ）
A.典型糖尿病症状
B.加上随机血糖≥11.1mmol/L
C.或加上空腹血糖≥7.0mmol/L
D.或加上OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L
E.或加上HbA1c≥6.5%
3、2型糖尿病的二级预防策略（ ）
A.确定高危人群
B.高危人群筛查
C.并发症筛查
D.生活方式干预
E.血糖血压血脂控制阿司匹林使用
4、2型糖尿病的三级预防策略（ ）
A.降糖
B.调脂
C.抗凝
D.降压
5、中国糖尿病流行病学特点（ ）
A.我国糖尿病患病率在2015-2017年达到11.2%，各民族有较大差异，各地区之间也存在差异
B.糖尿病的知晓率36.5%、治疗率32.2%和控制率49.2%
C.糖尿病人群中，T2DM占90%以上
D.糖尿病人群中，T2DM占80%以上
6、2型糖尿病基础胰岛素使用推荐（ ）
A.起始剂量为0.1~0.2 U/kg/d
B.HbA1c>8.0% 者，可考虑0.2~0.3 U/kg/d起始
C.体质指数（BMI）≥25 kg/m2者在起始基础胰岛素时，可考虑0.3 U/kg/d起始
D.根据患者空腹血糖水平调整胰岛素用量，通常每3~5天调整1次，根据血糖水平每次调整1~4 U直至空腹血糖达标
E.基础胰岛素的最大剂量可为0.5~0.6 U/kg/d
7、2型糖尿病患者的体重管理（ ）
A.超重和肥胖成人2型糖尿病患者的管理目标为减轻体重的5-10%
B.超重和肥胖成人2型糖尿病患者的管理目标为减轻体重的10-20%
C.超重和肥胖成人2型糖尿病患者的体重管理方式包括生活方式干预、药物、手术等综合手段
D.肥胖的成人2型糖尿病患者尽量通过生活方式及药物治疗，血糖仍然控制不佳者建议代谢手术治疗
8、高渗性高血糖状态（HHS）（ ）
A.补液是治疗HHS的首要措施，原则上先慢后快
B.补液是治疗HHS的首要措施，原则上先快后慢
C.补液首选0.9%氯化钠，当血糖下降至16.7 mmol/L时，需补充5%含糖液
D.HHS治疗中应适时评估有效血浆渗透压以监测治疗反应
9.糖尿病慢性并发症包括（ ）
A.糖尿病酮症酸中毒（DKA）
B.糖尿病肾病
C.糖尿病视网膜病变
D.糖尿病神经病变
E.糖尿病足病
10、低血糖分级（ ）
A.1级低血糖：血糖＜3.9mmol/L且≥3.0mmol/L；
B.2级低血糖：血糖＜3.0mmol/L；
C.3级低血糖：没有特定血糖界限，伴有意识和/或躯体改变的严重事件，需要他人帮助的低血糖
D.2级低血糖：血糖＜3.9mmol/L；
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