中老年人对代谢综合征认知评估调查问卷(健康教育后)
一、基本信息
1. 您的性别:
A. 男
B. 女
2. 您的年龄:
A. 45 - 54 岁
B. 55 - 64 岁
C. 65 - 74 岁
D. 75 岁及以上
3. 您的文化程度:
A. 小学及以下
B. 初中
C. 高中 / 中专
D. 大专
E. 本科及以上
4. 您的婚姻状况:
A. 未婚
B. 已婚
C. 离异
D. 丧偶
5. 您目前的居住状况:
A. 与子女同住
B. 与配偶同住
C. 独居
D. 其他(请注明)
二、健康状况与生活习惯
6. 您是否患有以下疾病(可多选):
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 高血脂
D. 肥胖症(BMI≥28)
E. 冠心病
F. 其他(请注明)
G. 无任何上述疾病
7. 您是否定期进行体检?
A.每年一次
B.两年一次
C.偶尔体检(三年以上一次或无固定周期)
D.从不体检
8. 您平时的饮食偏好是(可多选
A.高盐食物(如咸菜、腊肉等)
B.高糖食物(如糖果、糕点等)
C.高脂肪食物(如油炸食品、动物内脏等)
D.清淡饮食(多蔬菜、水果、全谷物等)
E.荤素均匀搭配
9. 您每周的运动频率是
A.几乎每天运动
B.每周3-5次
C.每周1-2次
D.很少运动(每月1-2次)
E.几乎不运动
10. 您是否吸烟
A.(每天吸烟量: 支)
B.否(若已戒烟,戒烟时长:)
11. 您是否饮酒?
A.是(每周饮酒次数: 次)
B.否
三、代谢综合征认知情况(教育后)
12. 您是否听说过“代谢综合征”这一词?
A. 是
B. 否
13. 如果是,您是通过以下哪些途径了解到的(可多选):
A. 医生告知
B. 电视、广播或网络媒体
C. 社区宣传活动
D. 书籍、杂志
E. 朋友或家人介绍
F. 其他(请注明)
G.未听说过
14. 您认为代谢综合征可能与以下哪些因素有关(可多选):
A. 遗传
B. 不良饮食习惯
C. 缺乏运动
D. 年龄增长
E. 精神压力大
F. 不清楚
15. 您知道代谢综合征包括以下哪些症状或指标异常(可多选):
A. 中心性肥胖(腰围增大)
B. 血压升高
C. 血糖升高
D. 血脂异常(如甘油三酯高、高密度脂蛋白低)
E. 不太清楚
16. 您是否了解代谢综合征可能引发的健康危害(可多选):
A. 心血管疾病(如冠心病、中风)
B. 糖尿病并发症
C. 肾脏疾病
D. 增加某些癌症风险
E. 不太清楚
17. 您是否认为自己有必要采取行动预防代谢综合征?
A. 非常有必要
B. 有必要
C. 不确定
D. 不太有必要
E. 完全没必要
18. 在过去 [具体时间段,如一年] 内,您是否参加过关于代谢综合征或健康生活方式的健康
教育讲座、培训课程等活动?
A.是(参加次数:______次)
B.否
19. 如果是,您对这些活动的满意度如何?
A. 非常满意
B. 满意
C. 一般
D. 不满意
E. 非常不满意
D.未参加活动
20. 您所在的社区是否经常开展健康知识宣传活动(如张贴海报、发放宣传手册等)?
A. 经常开展
B. 偶尔开展
C. 很少开展
D. 几乎没有开展
21. 您是否关注过与健康相关的微信公众号、抖音账号或其他线上平台?
A. 经常关注
B. 偶尔关注
C. 很少关注
D. 从不关注
22. 您是否愿意通过健康教育的方式获取有关代谢综合征的相关知识?
A.愿意
B.不愿意
23. 若您愿意通过健康教育的方式获取有关代谢综合征的相关知识,您希望开展怎样的健康教
育方式?(可多选)
A.社区开展相关讲座
B.线下发放宣传手册,观看宣传片
C.微信公众号、线上视频学习
D.专家一对一讲解
E.其他(请注明)
24. 您对普陀区健康教育相关活动有什么建议?
关闭
更多问卷
复制此问卷