老年人家属心理健康服务需求问卷调查

一、填卷说明
(1)问卷填写前,请您务必阅读本说明
(2)请在每个问题后面选择合适您的答案选项。多选题至少两个答案
(3)所有的问题您只需按照您的真实情况和第一感觉填写即可
(4)如有不清楚或需要帮助之处请询问问卷收集员




二、基本信息
1. 您的年龄:
2. 您的常住城市规模:
3. 父母的健康状况:

三、家庭互动与心理健康状况

4. 您与父母的空间距离:
5. 您每周与父母的深度交流次数(单次≥15分钟):
6. 您最常发现的父母情绪信号(可多选):
7. 您最焦虑的父母心理健康风险:
8. 您认为了解父母心理健康状况时,存在的阻碍:

四、工具使用与需求

9. 您或父母使用智能设备的情况:
10. 您是否用过远程照护工具?(例如,智能手表、健康监测手环、健康监测软件等)
11. 您使用过哪些远程照护工具:
12. 目前,您认为远程照护工具可能存在的缺陷:
13. 您对以下服务的需要程度(请为每项功能选择需求程度)
  • 很不需要
  • 不需要
  • 一般
  • 需要
  • 很需要
心理健康咨询推送
在线心理测评(如抑郁/焦虑筛查)
虚拟AI陪伴(语音聊天、情绪安抚等)
社群互动(线上兴趣小组、互助交流) 
14. 您对预警功能的需求评估(请为每项功能选择需求程度)
  • 很不需要
  • 不需要
  • 一般
  • 需要
  • 很需要
异常作息提醒(如凌晨多次起床) 
社交频率骤降预警(如三天未出门) 
语音情绪波动分析(如愤怒/哭泣识别) 
认知能力衰退迹象(如重复提问频次) 
15. 您可接受的预警信息推送方式:
16. 您希望远程服务包含哪些功能: 

四、付费意愿与模式

17. 您能接受的远程照护服务月费为?(验证题):
18. 您更倾向于哪种付费模式:
五、数据安全与信任建设
19. 您能接受的数据共享范围是:
20. 您最担心的使用风险:
21. 你认为建立信任的关键是:
六、开放性问题
22. 您是否同意“技术无法替代面对面关怀”的说法?
23.您理想的代际心理健康管理场景是:
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