2025年虹口区社区卫生服务中心居民满意度调查问卷
敬爱的社区居民：
您好!
为进一步提高虹口区社区卫生服务中心的服务水平，向社区居民提供更优质的服务，现诚邀您参加以下满意度调查。希望能得到您的支持和协助。祝您身体健康，生活愉快！
1. 您的性别?
A. 男
B. 女
2. 您的年龄是?
A. 35岁以下
B. 35-54 岁
C. 55-64岁
D. 65岁及以上
3. 您的医保类型是？
A. 城镇职工医保
B. 城乡居民医保
C. 无医保
4. 您
过去一年到社区医院就的诊次数是？
A. 1-3次
B. 4-6次
C. 7-12次
D. 12次以上
5. 身体不舒服时您首选的医疗机构类型是？
A. 社区医院
B. 公立三甲医院
C. 私立医院/诊所
6.您接受过社区卫生服务中心(站)的哪些服务？[多选题]
A. 看病开药(西医服务）
B. 看病开药(中医服务)
C. 住院服务
D. 康复治疗、护理
E. 中医理疗(针灸、推拿等)
F. 家庭病床、居家护理
G. 孕产妇保健
H. 儿童保健
I. 预防接种
J. 口腔科服务
K. 其它(请说明)
7. 服务质量评价：医生接诊的耐心程度(1-10分)
非常不满意
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
非常满意
8. 服务质量评价：检查、治疗、药品的收费满意度(1-10分)
非常不满意
1
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3
4
5
6
7
8
9
10
非常满意
9. 服务质量评价：转诊至上级医院的便捷程度(1-10分)
非常不满意
1
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3
4
5
6
7
8
9
10
非常满意
10. 您对医保的报销比例是否满意？
A. 是
B. 否
11. 每次在社区卫生服务中心就诊，医保报销后您个人支付的医疗费用大约是多少？
A. 0-50元
B. 51-200元
C. 201-500元
D. 500元以上
12. 2024年1-12月，医保报销后您个人支付的医疗费用大约是多少？
A. 200元以内
B. 201-500元
C. 501-1000元
D. 1000元以上
13. 您认为社区卫生服务中心最需要改进的是？
A. 药品种类不足
B. 医疗设备落后
C. 医生数量不足
D. 候诊时间过长
其他
14.您对社区卫生服务中心提升服务还有哪些建议？
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