太极拳对老年人心理健康影响调查问卷
尊敬的老年朋友:
您好!为研究太极拳运动对老年群体心理健康的促进作用,我们开展本次匿名调查。问卷答案无对错之分,请根据真实感受填写。感谢您的支持!
1. 性别
女
男
2. 年龄
60~65
65~70
70以上
3. 练习太极时间
6个月以下
6个月~1年以内
1年~2年
2年以上
4. 文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
本科/大专及以上
5. 居住情况
独居
与配偶/子女居住
养老机构
6. 健康状况
无慢性疾病
有1~2种慢性疾病
有3种及以上慢性疾病
7. 婚姻状况
在婚
不在婚(分居/离异/丧偶)
8. 退休金
无
2000以下
2000以上
9. 我往往会为一点小事而情绪波动。
是
否
10. 我喜欢将心事压在心里,不表现出来,但又忘不了。
是
否
11. 我是一个快乐的人。
是
否
12. 我常为一些事担心、忧虑。
是
否
13. 当我遇到熟人时,常常记得起对方的名字。
是
否
14. 我的记忆力大不如以前了。
是
否
15. 在困难环境中,我通常无法保持乐观情绪。
是
否
16. 我喜欢结交朋友。
是
否
17. 我的情绪容易变化、波动。
是
否
18. 大家认为我是一个愿意帮助别人的热心人。
是
否
19. 我通常不在意别人对我的态度。
是
否
20. 别人觉得我常常有点糊涂。
是
否
21. 无论事情有多么糟,我总是努力往好处想。
是
否
22. 我常常感到自己不如别人
是
否
23. 我时常感到悲观、失望
是
否
24. 我有能力对付各种困难
是
否
25. 我常为一些小事发脾气
是
否
26. 我不能很快适应新环境
是
否
27. 我做事时通常不受情绪干扰
是
否
28. 如果我遇到困难或麻烦,就会立即求助于人或找人诉说
是
否
29. 我不能尽快忘掉不愉快的事
是
否
30. 我能经受得住挫折和打击,很快振作起来
是
否
31. 我乐于参加各种集体活动
是
否
32. 我很少紧张,焦虑
是
否
33. 当生活中遇到重要问题时,我能较好的解决
是
否
34. 一般人相比,我的朋友是少了些
是
否
35. 我现在学习新东西的能力和从前差不多
是
否
36. 我不能从容应对各种事情
是
否
37. 别人认为我很合群
是
否
38. 生活是复杂多变的,我不知道如何去对付
是
否
39. 我与别人交往,很难敞开心扉
是
否
40. 我的脑子和以前一样好使
是
否
41. 我常常提笔忘字
是
否
42. 我很难与别人保持亲密的关系
是
否
43. 我像过去一样,能很好的思考问题
是
否
44. 一旦出现紧急情况,我不知怎么办好
是
否
45. 我能根据实际情况来解决问题
是
否
46. 我越来越感到力不从心
是
否
47. 我感到生活中充满乐趣
是
否
48. 在需要当机立断时,我总是紧张激动,不能冷静处理
是
否
49. 我与人交往自如,很容易“自来熟”
是
否
50. 在与人交往中,我常常体验到温暖和真诚
是
否
51. 我常常感到精神压力很大
是
否
52. 遇到紧急情况时,我不能保持镇静
是
否
53. 当我受到较大精神刺激时,不能很快平静下来
是
否
54. 我喜欢主动与人聊天
是
否
55. 当苦恼时,我喜欢一个人独处,不愿找人诉说
是
否
56. 我不在乎别人对我有什么看法
是
否
57. 对日常生活中的问题,我能较好的解决(如采购,打电话等)
是
否
58. 当我发现自己快要发火了,就竭力使自己平静下来
是
否
59. 我能很快适应新环境
是
否
问卷结束,感谢您的参与!
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