老年人心理健康调查问卷

尊敬的爷爷奶奶:
您好!非常感谢您抽出宝贵的时间参与本次问卷调查。本次调查旨在了解老年人的心理健康状况,以便更好地为老年人提供心理健康服务。问卷答案没有对错之分,请您根据自己的实际情况如实回答。您的回答将被严格保密,仅用于统计分析。再次感谢您的支持与配合!
一、个人信息
1.您的性别:
2.您的年龄
3.您的婚姻状况:
4.您的文化程度情况:
5.您的日常生活能力是否可以自理:
6.您的经济状况:
7.您目前的居住情况:
8.您目前的身体情况:
二、其他
1.您对自己目前的生活状况感到满意吗?
2.您的月收入情况
3.您体育锻炼频率
4.您所在社区有哪些为老年人提供的社会服务(可多选)
5.您与邻居的交往频率如何?
6.您是否经常与子女或其他家人联系?
7.您是否有自己的社交圈子(如老年俱乐部、兴趣小组等)?
8.在过去的一个月里,您是否经常感到焦虑?
9.在过去的一个月里,您是不是经常觉得孤独
10.当您遇到烦恼或困难时,您通常会怎么做?(可多选)
11.对心理健康的重视度
12.您是否患有慢性疾病(如高血压、糖尿病、心脏病等)?
13.您觉得自己的身体健康状况对您的心理状态有影响吗?
14.您是否定期进行体检?
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