第十五届珞珈神经疾病论坛签到表

2025年“第十五届珞珈神经疾病论坛”会议签到表。 参与本次会议可获得国家级继续医学教育学分2分，此次签到情况将作为学分评定的参考依据，您的信息也仅用于授予学分，请各位参会学者认真填写，感谢您的配合！
1. 您的姓名：
2. 您的性别：
3. 您的手机号码：
4. 您的身份证号码：
5. 您的职业：
6. 您的工作单位（医院全称）：
7. 您的单位所在地（包含省市）：
8. 您的科室（所属学业名称）：
9. 您的职称：
请选择
10. 您是否来自基层（县及以下、社区等医疗卫生机构）
11. 您是否为乡村医生
12. 您对本次活动有什么期待或建议：
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