卓鸣大渡口校区\n学员信息反馈表

为了更好地了解您孩子在学习中的现状和需求，提供更有针对性的教学服务，请如实填写下表。您的反馈至关重要，孩子的课程设计和学业规划由此展开！
1. 学生姓名:
2. 就读学校及年级:
3. 性格特点:
4. 学习目标(可以是短期，也可以是长期，如果是考目标中学可多写）
5. 校内近一年成绩（主要描述语文、数学）
6. 是否参加过其他辅导班?是/否（如有，请说明学习情况）
7. 是否有固定的学习计划?是/否
8. 学生在哪些科目或知识点上感到困难?
9. 希望机构在哪些方面提供帮助?（如:知识点讲解、考试技巧、心理辅导、学习习惯等）
10. 家长对孩子的升学期望:
11. 家长对机构和老师的期望（如:教学方式、师资力量、课后服务等）:
12. 家长是否有时间配合机构的教学安排?是/否
13. 学生是否有特殊需求或注意事项（如:健康问题、学习障碍等）:
14. 为了更加了解孩子状况，后期我们可能会跟您电话详细了解，请您留下联系电话:
再次感谢您的支持与配合！如有任何疑问，欢迎随时与我们联系。
祝您工作顺利，生活愉快！
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