心理咨询预约登记

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6. 是否曾接受过心理咨询
7. 是否有精神科诊断或服药史
8. 咨询主题
9. 本次咨询的主要目标
10. 已了解公益咨询收费标准：150元/50分钟，支付方式为每次咨询前线上支付
11. 我已阅读并同意以下条款：
□ 个人信息仅用于咨询服务，严格保密（法律要求、存在自伤、伤人风险除外）。
□ 清楚咨询非危机干预，紧急情况需联系医院或危机热线。
□ 接受咨询录音/录像用于专业督导。
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