儿童上气道咳嗽综合征患儿家长价值观与偏好调查问卷

尊敬的家长:

        您好!我们正在制订儿童上气道咳嗽综合征的中医诊疗指南,想要了解您在孩子治疗过程中的价值观与偏好。本问卷匿名填写,结果仅用于指南制订,请根据实际情况选择或填写。本问卷共包括4个部分,预计5-10分钟可完成填写,感谢您的参与!

        上气道咳嗽综合征是一组疾病的总称,各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、扁桃体肥大和(或)腺样体肥大等,由于分泌物倒流引起慢性咳嗽(时间≥4周),伴或不伴咳痰,亦可见鼻塞、流涕、咽干、咽部异物感、反复清嗓等症状。

第一部分 信息收集
1. 您与患儿的关系:
2. 患儿年龄(月):
3. 患儿咳嗽时间:
4. 患儿是否接受过中医治疗?如中药、中成药、小儿推拿等
5. 您的年龄(岁):
6. 您的学历
第二部分 疾病认知与治疗偏好
7. 患儿既往是否诊断过上气道咳嗽综合征?
8. 您对儿童上气道咳嗽综合征的了解程度
9. 您更倾向于哪种治疗方式?
10. 在中医治疗方面,您最关注哪些方面
第三部分 中医治疗接受度
11. 您是否愿意让孩子接受以下中医治疗方式?
12. 您对不同中医治疗方式的接受度如何?(1-5分,1分为完全不接受,5分为非常接受)
  • 1分
  • 2分
  • 3分
  • 4分
  • 5分
口服中药治疗
口服中成药治疗
小儿推拿治疗
穴位贴敷治疗
针刺治疗
13. 您认为中医治疗的优势是?
第四部分 影响选择的因素
14. 您选择治疗方案时,主要参考哪些信息?
15. 您能接受的单次治疗费用范围
16. 您能接受的治疗周期
17. 您对于中医药治疗儿童上气道咳嗽综合征的其他建议与顾虑

本次问卷填写内容已完成,感谢您的耐心填写!

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