OHSS健康宣教调查问卷
填写说明:请根据您的真实感受和经历填写,答案无对错之分,所有信息仅用于研究改进健康教育质量。感谢您的配合!
一、基本信息
1. 年龄
2. 文化程度
初中及以下
高中/中专
大专/本科
硕士及以上
3. 是否首次接受辅助生殖技术治疗(如:试管婴儿)。
是
否
二、健康知识掌握情况
4. 卵巢过度刺激综合征(OHSS)常见症状包括腹胀、恶心、尿量减少等。
是
否
5. 大量饮水是预防OHSS的有效措施。
是
否
6. OHSS严重时可能导致血栓或肾功能异常。
是
否
7. 出现OHSS症状时应立即停止所有药物治疗。
是
否
8. 体重短期内快速增加(如1天增长1kg以上)是OHSS加重的信号。
是
否
三、健康教育内容评价
请根据接受教育后的感受评分(1-5分,1=非常不同意,5=非常同情)
9. 教育内容通俗易懂,便于理解。
1分
2分
3分
4分
5分
10. 教育涵盖了OHSS的预防、症状识别及应对方法。
1分
2分
3分
4分
5分
11. 教育形式(如宣传手册、口头解释、示教和视频包括微信公众号、生殖小助手推送等)适合我的学习需求。
1分
2分
3分
4分
5分
12. 教育后我能清楚知道何时需要联系医护人员。
1分
2分
3分
4分
5分
四、健康行为改变
13. 接受教育后,您是否采取了以下措施预防或应对OHSS?
每日监测体重和尿量
调整饮食(如高蛋白、低盐)
避免剧烈运动
按医嘱补充水分或电解质
未采取任何措施
14. 若出现OHSS症状,您是否会主动联系医护人员?
是,会立即联系
视症状严重程度而定
否
五、满意度评价
15. 对健康教育的整体满意度。
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
16. 医护人员的沟通方式是否让您感到信任?
是
否
17. 健康教育的时间安排是否合理?
是
否
18. 您更希望以何种形式接受教育?(可多选)
一对一讲解
图文手册
视频动画
线上课程
其他
六、开放性问题
19. 您认为本次健康教育还需补充哪些内容
20. 其他建议或意见
感谢您的参与!您的反馈将帮助我们优化健康教育工作,更好地服务患者。
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