1.小学校园欺凌调查问卷\n（学生卷）

同学们好!
为了了解您在学校学习、生活情况，解除您的烦恼，快乐健康的成长，请配合我们如实回答下面问题。本调查的目的是为了研究学生的在校状况。调查结果仅为研究所用，您的回答将受到严格保密。谢谢您的合作!

1. 姓名

2. 性别

男女

3. 年级

小学低年级（1-3年级）小学高年级（4-6年级）

4. 你了解什么是校园欺凌吗？

非常了解基本了解不了解

5. 你是否遭受过校园欺凌？

遇到过没有

6. 遇到校园欺凌后，你是怎么做的？

默默忍受改变自己，迎合对方告诉老师或家长直接报警找机会报仇

7. 你的家庭情况

正常家庭离异家庭单亲家庭父母双无家庭

8. 你经历或目睹过的校园欺凌有哪些？（可多选）

辱骂、讥讽、贬低、恐吓、言语中伤他人体貌、家人或其他。对他人进行拳打脚踢、掌锅拍打、推撞绊倒、拉扯头发或其他的身体伤害。干涉损坏他人个人财产，？书本、衣裳等。排挤、孤立，使他人失去朋友，失去社交圈。在学校或者网络传播关于他人的消极或者不实的谣言。没遇到过。

9. 你经历或目睹过的校园欺凌，通常发生在哪里？

校园角落、卫生间等隐蔽处周围有同学的教学活动场地，如教室，操场等上下学途中娱乐场所，如游戏厅，小卖部等没有经历或目睹过

10. 你认为校园欺凌通常来自于哪里？（可多选，最少选择一项）

同班同学校外机构的同学高年级的同学社会人员

11. 本学期你在学校里被其他同学欺负过吗?

从来没有偶尔有过一两次有过几次大约一周一次每周好几次

12. 别的同学是怎样欺负你的?(可多选)

本学期我没有受到过欺负辱骂我踢、推或打恫吓、威胁强迫向我要钱、或者拿走或者损坏我的东西不让我参加任何活动和游戏对我进行造谣诽谤，让其他同学不跟我玩其他方式

13. 你是在哪里被欺负的?(可多选)

我没有被欺负过在操场在教室在厕所在放学回家和上学的路上在其他地方

14. 当你看到一个与你同龄的同学在学校里受到欺负时，你通常怎么做?

看热闹走开只管做自己的事帮助被欺负的同学报告老师也跟着欺负这个同学

15. 当一个同学在学校受到欺负时，其他同学是否加以制止?

从来不制止偶而制止时常制止经常制止

16. 你是否把欺负的事告诉过老师?

我没有被欺负过有时告诉老师经常告诉老师从未告诉老师

17. 你是否把欺负的事告诉过父母?

我没有被欺负过有时告诉父母经常告诉父母从未告诉父母

18. 本学期你是否欺负过或参与欺负过别的同学?

从来没有偶尔有过一、两次有过几次大约一周一次每周好几次

19. 老师有没有因为你欺负别的同学而批评过你?

我没有欺负过别的同学欺负过，但没有挨老师批评挨过批评

20. 家长有没有因为你欺负过别的同学而批评你?

我没有欺负过别的同学欺负过，但没有挨过家长批评挨过批评

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