浏阳市骨伤科医院住院病人满意度调查表(综合科)
尊敬的先生/女士:
您好!为提高服务质量,恳请您占用几分钟时间如实填写问卷,以提供我们改进的方向,谢谢您的合作与支持,祝您健康快乐。(带*号为必填项,不带*号为选填项)
1. 您对护士的服务态度是否满意?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
2. 您对护士用您听得懂的方式/(如服药方法、饮食指导、治疗操作的目的和注意事项)满意吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
3. 按床头红灯时,您对护士来床边服务的及时响应满意吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
4. 出院前,护士会主动向您说明出院注意事项等相关事宜吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
5. 您对床单、被套的清洁度满意吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
6. 您对医生的服务态度满意吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
7. 您对医生用您听得懂的方式/告知(如检查方法、治疗方案、用药目的、副作用及自费项目等)满意吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
8. 您对医生医生每天都来查房、询问您的病情变化吗?对您提出的疑问或不适时,是否及时给与解答和帮助?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
9. 您对医生的诊断和治疗水平满意吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
10. 住院期间,医生会主动向您告知所检查的结果吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
11. 您对放射科(CT、照片、核磁)工作人员的服务满意吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
12. 您对B超、心电图室工作人员的服务满意吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
13. 您对检验科工作人员的服务满意吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
14. 您对挂号、缴费处的工作人员的服务满意吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
15. 您对三楼西药房的工作人员的服务满意吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
16. 您对中药房取药窗口的工作人员服务满意吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
17. 您对本次住院期间,医院热水供应、空调效果满意吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
18. 您对该院保洁、保安的服务满意吗?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
19. 您对病房卫生环境是否满意?
很满意
较满意
一般
较不满意
很不满意
20. 填表人
本人
家属
其他
21. 您的联系电话是
22. 您在本次住院期间,最满意的医生、护士 ,请列名字:
23. 您在本次住院期间,还有什么意见和建议:
24. 您在本次住院期间,有哪些令您感动的人和事:
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