2025年金堡镇健康需求评估健康知识和健康行为调查问卷

尊敬的辖区居民:

您好,金堡镇中心卫生院正在开展健康需求评估调查,目的是为了解我镇居民对健康知识知晓率和健康行为形成率,进一步促进居民身心健康,实现“健康金堡”的构想,特做本次专项调查。您的参与对我们非常重要,回答的内容将会严格保密,不会对你产生任何不利的影响。请你认真完成以下调查内容,所有的数据只是用于社区健康教育的深入了解和推广,也希望您根据自己的真实想法如实填写。

感谢你的支持与配合!

被调查者:
您的性别:
您的年龄段:
您的学历:
(健康知识知晓率)
一、是非题,请根据您的判断在括号内打“√”或打“×”
1、健康就是指身体没有疾病或不虚弱。
2、吸烟虽说是百害而无一利,单偶尔吸几支也无妨,还能开拓思维。
3、缺碘会影响儿童智力发育,因此食盐加碘有必要。
4、吃盐过多容易引起高血压、心脏病和动脉硬化等疾病。
5、艾滋病除性接触传播外,还可以通过血液传播和母婴传播。
6、食品的“三无”产品是指无厂名厂址、无生产日期、无保质期。
7、如果被看似健康的狗、猫等动物咬破皮、没有必要注射狂苗疫苗。
8、如遇到突然头昏、肢体发麻、吐字不清,视物模糊,可能是中风的先兆。
9、老鼠除传播鼠疫外,还能够传播流行性出血热、钩端螺旋体体和狂犬病。
10、蚊子能够传播疟疾、登革热、丝虫病,还能传播乙脑。
(健康行为形成率)
二、单项选择题,请您把认为正确的答案填在( )内。(每题5分)

1、什么时候刷牙?  (    )       

2、为了预防高血压,一般成年人每天吃盐不能超过多少克? (    )

3、为了去除残留农药和污染物,蔬菜水果清洗后,要用清水浸泡几分钟。(   )

4、当您心情郁闷的时候,您是否会在适当的场合向亲人或朋友倾诉或参加一些    娱乐活动:(    )  


5、您平时洗手的方式是:(     )       

6、买回熟食需要切时,您怎么处理 (    )  

7、下面关于冰箱保存食品正确观点的是(   )  


8、这种情况是否符合您的习惯:不与外人共用毛巾、牙刷,但同家人可以。(    ) 
9、您是否能做到每年进行一次健康体检(     )   
10、牙刷是口腔保健的重要工具之一。请问:使用多长时间应更换牙刷?(    )

调查员:

质控人员:
调查日期:
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