高血压住院患者一般资料调查问卷
1. 您的性别:
男
女
2.您的年龄
18-35
36-50
51-65
66-80
3. 您的受教育程度:
初中及以下
高中或中专
大学及以上
4. 您的家庭平均月收入(元):
<1000
1001-3000
3001-5000
>5000
5. 您目前是否吸烟、饮酒:
是
否
6. 您目前有无每天进行锻炼的习惯:
有
无
7. 您目前有无每天午睡的习惯:
有
无
8. 您的高血压分级为:
I级
II级
III级
9. 您是否合并糖尿病:
是
否
10. 您是否合并慢性肝、肾病:
是
否
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