社区老年人健康素养水平与健康管理服务利用调查问卷

尊敬的老年朋友:
您好!
我们正在进行一项关于老年人健康素养与健康服务使用情况的研究。本问卷大约需要15-20分钟完成,您的回答将帮助我们更好地了解老年人的健康需求,为改善社区健康服务提供重要参考。问卷采用匿名方式,所有信息将严格保密,请您根据实际情况作答。感谢您的支持与配合!
一、基本情况(10题)
1. 您的性别:
2. 您的年龄(周岁):
3. 您的居住地类型:
4. 您的民族:
5. 您的婚姻状况:
6. 您的文化程度:
7. 您目前是否患有慢性病:
8. 您认为自己的健康状况:
9. 您的主要经济来源:
二、健康知识判断(20题)
提示: 请判断以下说法是否正确
11. 抗生素可以治疗病毒性感冒
12. 高血压需要终身服药控制
13. 保健食品可以替代药物治疗
14. 咳嗽时应遮掩口鼻
15. 糖尿病患者可以随意吃水果
16. 接种疫苗可以预防传染病
17. 老年人每天应保持适量运动
18. 体检发现问题应及时就医
19. 心理健康影响身体健康
20. 过期药品应随意丢弃
21. 急救电话是120
22. 发热应及时就医
23. 慢性病可自行调整用药
24. OTC药品可自行购买
25. 饮食应荤素搭配
26. 应定期测量血压血糖
27. 吸烟危害健康
28. 应保持规律作息
29. 出现便血应及时就医
30. 雷电天气应远离高压线
三、健康服务利用情况(10题)
31. 您是否签约了家庭医生服务:
32. 您是否建立了健康档案:
33. 过去一年您接受健康体检的次数:
34. 您参加社区健康教育活动的频率:
35. 您使用过的健康服务(可多选):
36. 您获取健康知识的主要途径(可多选):
37. 您对现有健康服务的满意度:
38. 您最希望获得的健康服务:
39. 您能承受的健康服务自费金额:
40. 您是否使用过互联网医疗服务:
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