孕妇健康管理服务需求调查以青山镇中心卫生医院为例

尊敬的女士：
您好！我们正在进行一项关于孕妇健康管理服务需求的调查研究，旨在了解您对孕期健康服务的需求与建议，以便优化医院服务，提升母婴健康水平。
本问卷采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究，严格保密。调查结束后，数据将加密存储，并于五年内销毁。您的参与完全自愿，可随时退出，且不会对您产生任何不利影响。
问卷中标注“*”的题目为反向计分题（1=非常不需要，5=非常需要），请您根据实际情况填写。若遇到不便回答的问题，您可以选择拒绝回答。
感谢您的配合与支持！

第一个部分：人口学特征
1. 您的年龄：
2. 您的民族：
3. 您的文化程度：
4. 您的职业：
5. 家庭月收入（元）：
6. 您当前的孕周阶段：
7. 是否为初次产妇：
8. 您的居住地：
9. 产检支付方式：
第二部分：健康管理服务需求现状（1=非常不需要，2=不需要；3=一般；4=需要；5=非常需要）     注最后题为*反向计分题
10～20.请根据您的实际情况选择最符合的项：
1=非常不需要，2=不需要，3=一般，4=需要，5=非常需要
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
您对定期产检与胎儿监测的需求程度：
您对孕期营养指导（如体重控制）的需求程度：
您对妊娠期并发症预防知识的需求程度：
您对产后母婴护理技能培训的需求程度：
您对心理疏导服务的需求程度：
您对线上咨询服务（微信群/aap）的需求程度：
您对村医家庭访视服务的需求程度：
您对母乳喂养知识培训的需求程度：
您对孕期运动指导的需求程度：
您对家人参与健康管理的需求程度：
*您是否希望减少产检次数（反向计分题）
第三部分：影响因素
21. 您是否了解国家孕产妇健康管理服务内容：
22. 您孕期知识获取途径：
23. 您判断健康信息可靠性的方法：
24. 您认为当前卫生院服务存在的不足：
25. 您倾向的健康信息获取方式（可多选）：
第四部分：开放性问题
26.您对当前服务的满意度
  • 非常满意
  • 比较满意
  • 不太满意
  • 非常不满意
产检服务质量
健康教育实用性
服务态度与效率
27. 其他建议：
感谢您的参与！祝您和宝宝平安健康！
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