五行音乐联合推拿治疗交感神经型颈椎病调查问卷
姓名：
您的性别：
男
女
您的年龄段：
10~20
21~30
31~40
41~50
51~60
60以上
请输入您的手机号码：
职业类型
体力劳动/重复性工作（建筑工人、生产线员工、农民）
办公室/久坐职业（学生、文员、程序员、司机）
教育/医疗职业（教师、医生、护士）
自由职业/灵活工作（自由职业者、艺术家）
待业
平均每天低头时长（伏案/手机）
≤3h
3-6h
6-9h
≥9h
您是否有颈项部疼痛或僵硬？
是
否
您是否有心慌/胸闷？
无/很少（0分）
有时（1分）
经常（2分）
几乎每天（3分）
您是否有头晕、头痛或视物模糊？
无/很少（0分）
有时（1分）
经常（2分）
几乎每天（3分）
您是否有手抖、多汗或忽冷忽热？
无/很少（0分）
有时（1分）
经常（2分）
几乎每天（3分）
您是否有吞咽困难、嗳气或消化不良？
无/很少（0分）
有时（1分）
经常（2分）
几乎每天（3分）
您是否情绪易波动（如突然烦躁、悲伤）的频率？
无/很少（0分）
有时（1分）
经常（2分）
几乎每天（3分）
您对日常活动（外出、聚会）失去兴趣的频率？
无/很少（0分）
有时（1分）
经常（2分）
几乎每天（3分）
您因过度思虑且难以自制的频率？
无/很少（0分）
有时（1分）
经常（2分）
几乎每天（3分）
您易受惊吓或莫名恐惧的频率？
无/很少（0分）
有时（1分）
经常（2分）
几乎每天（3分）
您因颈部不适或焦虑是否影响工作学习？
无/很少（0分）
有时（1分）
经常（2分）
几乎每天（3分）
您是否有入睡困难或睡眠浅易醒？
无/很少（0分）
有时（1分）
经常（2分）
几乎每天（3分）
舒缓音乐对您的放松效果？
经常有效（0分）
有时有效（1分）
偶尔有效（2分）
完全无效（3分）
他人安慰能否能缓解您的焦虑？
经常有效（0分）
有时有效（1分）
偶尔有效（2分）
完全无效（3分）
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