W社区的糖尿病健康管理问卷调查

尊敬的朋友：
       您好！非常感谢您参加我们的研究，本次调查主要是了解您对糖尿病知识的了解情况以及糖尿病的健康管理情况，希望您依照自己的真实感受来填写。为了确保资料的准确性，请您留意填齐所有的项目。本次调查所有的信息都是保密的，衷心感谢您的合作！
1. 性别:
2. 您的年龄段：
3. 职业:
4. 您的学历：
5. 您的BMI（体重（kg）/身高的平方（m²））是:
6. 您的糖尿病病程:
7. 自我血糖监测设备使用:
8. 您控制血糖的措施是（多选）:
9. 是否规律监测血糖:
10. 空腹血糖控制情况:
11. 餐后2小时血糖控制情况:
12. 您通常多长时间测量一次糖化血红蛋白:
13. 糖化血红蛋白控制情况:
14. 糖尿病家族史，家族中其他人患糖尿病情况（多选）:
15. 您是否曾被诊断患有以下疾病?（可多选）:
16. 您平时的饮食习惯（多选）:
17. 每周运动频率:
18. 吸烟/饮酒:
19. 每日睡眠时长:
20. 是否接受过社区健康指导:
21. 是否愿意参与社区健康管理活动:
22. 您认为社区在糖尿病管理中的不足是（多选）:
23. 希望社区提供的服务（多选）:
24. 您对社区卫生服务的糖尿病管理满意度:
25. 获取健康信息的主要途径（多选）:
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