问卷调查:医疗决策中的患者自主权**
案例描述 一位65岁的晚期癌症患者被医生建议接受化疗。但患者更重视生活质量而非积极治疗，倾向于选择姑息治疗。经过多次讨论，医生最终尊重了患者的选择，同时确保其获得疼痛管理和心理支持。
问题1:您认为这一案例属于以下哪种情况?
A 医疗权威与患者自主权之间的冲突
B 医患共同决策的成功平衡
C 医学伦理的失败
D 家长式医疗的案例
问题2:最终医疗决策由谁做出?
A 医生独立决定
B 患者独立决定
C 医患共同决定
D 家属影响了结果
E 其他（请说明）:
问题3:医患如何实现决策平衡?
A 医生提供专业意见，但尊重患者价值观。
B 患者在了解风险后妥协。
C 遵循法律/伦理准则（如知情同意）。
D 未实现平衡，一方主导决策。
E 其他:
问题4:您对此案例的评价是?
A 平衡恰当，自主权与专业性均被重视。
B 医生应坚持自身建议。
C 患者自主权被优先，但牺牲了最佳治疗。
D 需要更多沟通以达成共识。
E 该案例体现了理想的现代医学伦理。
医患关系中的信任——场景:一名慢性病患者对医生的诊断存疑并寻求第二意见，第二位医生确认了原诊断。
问题5:该场景反映了医患信任的哪种问题?
A 合理的质疑，可提升医疗质量
B 信任破裂，损害治疗关系
C 以患者为中心的医疗中的正常行为
D 对医疗权威的过度依赖
E 信任中的文化差异（如东西方观念差异）
家属在医疗决策中的作用 ——场景:一名40岁的绝症患者拒绝使用生命维持治疗，但其家属坚持继续积极治疗。
问题6:您更倾向于如何解决这一冲突?
A 依法依伦理优先尊重患者自主权
B 因文化/家庭价值观遵从家属意愿
C 由医院伦理委员会调解
D 由医生根据专业判断决定
E 通过对话结合患者意愿与家属意见
问题7:哪种沟通方式最能平衡医疗权威与患者自主权?
A 家长式:“我知道什么对您最好。”
B 告知式:“这是事实，请您决定。”
C 合作式:“我们共同讨论并决定。”
D 解释式:“您最重视什么?我们根据您的价值观制定方案。”
E 文化情境式:根据患者背景调整（如年龄、文化）。
文化对医疗决策的影响——场景：一名来自集体主义文化的患者将所有决定权交给家属，称“我的家人更清楚”。
问题8:医生应如何回应?
A 尊重文化规范，让家属参与讨论。
B 坚持与患者单独沟通。
C 兼顾文化敏感性与伦理义务（如确认患者本人同意）。
D 将案例转介给文化背景匹配的医护人员。
E 无论文化偏好如何，均遵循法律程序。
紧急情况下的医疗决策——场景:一名无预先医疗指示且家属不在场的昏迷患者被送入急诊室，医生必须立即采取行动。
问题9:此时应由谁决定治疗方案?
A 医生基于临床判断和行善原则决定。
B 等待家属到场，即使延误可能造成伤害。
C 遵循医院紧急情况预案。
D 咨询其他医生以共同决定。
E 依据法律监护权规定处理。
医疗决策中的伦理困境——场景:医生坚信某疗法能挽救患者生命，但患者因个人信仰（如宗教原因）拒绝接受。
问题10:何种做法符合伦理?
A 为挽救生命，优先于患者自主权。
B 尊重患者拒绝，并记录知情同意。
C 由伦理委员会评估患者决策能力。
D 通过其他方式（如宗教人员）说服患者。
E 提供姑息治疗作为折中方案。
长期医患关系的影响
问题13:长期医患关系如何影响医疗决策?
A 增强信任，患者更可能遵从建议。
B 因过度熟悉可能导致家长式医疗。
C 可提供符合患者价值观的个性化治疗。
D 减少对正式知情同意的需求。
E 对决策无显著影响。
问题12. 您认为平衡医疗权威与患者自主权最关键的因素是什么?*
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