2025年草围社区老年人需求调查问卷

尊敬的社区居民:

您好!为了更好地了解草围社区老年人的生活状况和需求,提升社区为老服务水平,我们特开展此次问卷调查。本问卷采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。

感谢您的支持与配合!

航城街道草围社区党群服务中心

2025年3月10日

一、基本信息
1.您的性别是:(单选题)
2.您的年龄是:(单选题)
3.您擅长的技能是:(可多选)
4. 您的居住情况是:(单选题)
二、健康服务需求
5. 您目前的身体健康状况如何?(单选题)
6. 您是否患有慢性疾病?(可多选)
7.您平时主要关注哪些健康保健知识?(可多选)
三、隔代亲子服务需求
8. 您是否帮忙照看孙辈?(选“否”跳至12题)
9. 您平均每天照看孙辈的时间是:(单选题)
10. 您在照看孙辈过程中遇到的主要困难是什么?(可多选)
11. 您希望社区提供哪些方面的隔代亲子服务?(可多选)
四、文体活动服务需求
12. 您平时主要参加哪些文体活动?(可多选)
13. 您希望社区组织哪些方面的文体活动?(可多选)
14. 您对社区老年人服务还有什么意见和建议?
感谢您的参与!
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