小学生问卷调查

您的性别：
您的年龄段：
一、性格测量
请根据自己的实际情况进行选择“是”与“否”
1、你喜欢周围有许多使你高兴的事情吗?
2、你爱生气吗?
3 、你喜欢伤害你喜欢的人吗?
4、你贪图过别人的便宜吗?
5、与别人交谈时，你几乎总是很快地回答别人的问题吗?
6、你很容易感到厌烦吗?
7、有时你喜欢开一些的确使人伤心的玩笑吗?
8、你总是立即按别人的吩咐去做吗?
9、你宁愿单独一人而不愿和其它小朋友在一道玩吗?
10、有很多念头占据你的头脑使你不能入睡吗?
11、你在学校曾违反过规章吗?
12、你喜欢其他小朋友怕你吗？
13、你很活泼吗?
14、有许多事情使你烦恼吗?
15、在上生物课时你喜欢杀动物吗?
16、你曾拿过别人的东西(甚至一个大头针、一粒钮扣)吗?
17、你有许多朋友吗?
18、你无缘无故地觉得“真是难受”吗?
19、有时你喜欢逗弄动物吗?
20、别人叫你时，你有过装作没听见的事吗?
21、你喜欢在古老的闹鬼的岩洞中探险吗?
22、你常感觉生活非常无味吗?
23、你比大多数小孩更爱吵嘴打架吗?
24、你总是完成家庭作业后才去玩耍吗?
25、你喜欢做一些动作要快的事情吗?
26、你担心会发生一些可怕的事情吗?
27、当听到别的孩子骂怪话，你制止他们吗?
28、你能使一个晚会顺利开下去吗?
29、当人们发现你的错误或你工作中的缺点时，你容易伤心吗?
30、看到一只刚辗死的小狗你会难过吗?
31、当你粗鲁失礼时总要向别人道歉吗?
32、是不是有人认为你做了对他们不起的事，他们一直想报复你吗?
33、你认为滑雪好玩吗?
34、你常无缘无故觉得疲乏吗?
35、你很喜欢取笑其他小朋友吗?
36、成人谈话时，你总是保持安静吗?
37、交新朋友时，通常是你采取主动吗?
38、你为某些事情发脾气吗?
39、你常打架吗?
40、你说过别人的坏话或下流话吗?
41、你喜欢给你的朋友讲笑话或滑稽故事吗?
42、你有一阵阵头晕的感觉吗?
43、在学校里，你比大多数儿童更易受罚吗?
44、通常你会拾起别人扔在教室地板上的废纸和垃圾吗?
45、你有许多课余爱好和娱乐吗?
46、你的感情很脆弱吗?
47、你喜欢捉弄别人吗?
48、你总要在饭前洗手吗?
49、在文娱活动中，你宁愿坐着看而不愿亲自参加吗?
50、你常常感到厌倦吗?
51、有时看到一伙人取笑或欺侮一个小孩时你感到很好玩吗?
52、课堂上你常保持安静，甚至老师不在教室也如此吗?
53、你喜欢干点吓唬人的事吗?
54、你有时不安，以致不能在椅子上静静地坐一会吗?
55、你愿意单独上月球去吗?
56、开会时别人唱歌，你也总是一道唱吗?
57、你喜欢与别的小孩合群吗?
58、你做许多恶梦吗?
59、你的父母对你非常严厉吗?
60、你喜欢不告诉任何人独自离家到外面去漫游吗?
61、你喜欢跳降落伞吗?
62、你如果觉得自己干了件蠢事，你后悔很久吗?
63、吃饭时摆在桌上的食物，你常常样样都吃吗?
64、在热闹的晚会上，你能主动参加并尽情玩耍吗?
65、有时你觉得不值得活下去吗?
66、你会为落入猎人陷井的动物而难过吗?
67、你有不尊重父母的行为吗?
68、你常常突然下决心要干很多事情吗?
69、做作业时，你思想开小差吗?
70、当别人孩子对你吼叫时，你也用吼叫来回报他们吗?
71、你喜欢潜水或跳水吗?
72、夜间你因为一些事情苦恼而有过失眠吗?
73、你在学校或图书馆的书上乱写乱画吗?
74、你在家中是否好象老是感到苦恼吗?
75、别人认为你很活泼吗?
76、你常觉得很孤单吗?
77、你对别人的东西总是特别小心爱护吗?
78、你总是将自己的全部糖果与别人分吃吗?
79、你很喜欢外出玩耍吗?
80、你在游戏中有过弄虚作假吗?
81、有时你无缘无故感到特别高兴，而有时又无缘无故感到特别悲伤吗?
82、找不到废纸筐时你把废纸扔在地上吗？
83、你经常感到幸福和愉快吗?
84、你做事情往往不先想一想吗?
85、你认为自己是一个无忧无虑的人吗?
86、你常需要热心的朋友与你在一起使你高兴吗?
87、你曾经损坏或遗失过别人的东西吗?
88、你喜欢乘坐开得很快的摩托车吗?
二、同伴关系测量

请认真阅读下面的句子，并根据你的实际情况，选择最符合的选项

  • 完全不符合
  • 不太符合
  • 比较符合
  • 非常符合
1.在学校我容易交到朋友。
2.在班上没有人和我说话
3.在班上我喜欢和同学一起做事。
4.在班上我有很多朋友
5.在班上很少有同学喜欢我
6.在班上没有同学跟我一起玩
7.我总爱和同学在一起
8.在班上我经常感到被同学拒绝
9.需要帮助时班上没有人愿意帮助我
10.当我心烦和苦恼时，找不到一个同学可以诉说
11.在班上我和同学相处的很好
12.在班上我总是独来独往
13.在班上没有人真正了解我
14.在班上我没有一个真正的朋友
三、儿童欺负问卷
1.请你根据你自己的真实情况去选择相应的选项
1、你喜欢课间休息时间吗?
2、在你们班你有多少好朋友?
3、其他同学在课间休息时不愿意与你一起玩，因此你很孤独。这样的事情经常发生吗?
4、 在学校你感到孤独吗?
5、在你们班上，你感到自己不如其他人那样受人喜欢吗?
6、本学期你在学校里是否经常受欺负?(本学期指从今年假期结束到开学后这段时间)
2.本学期在学校里你受到过下列任何一种方式的欺负吗?
A本学期没发生过 B只发生过一两次 C一个月两三次 D大约一周一次 E一周好几次并按照自己的实际情况选择相应的选项

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
7、别人给我起难听的外号人骂我，或者取笑和讽刺我
8、、其他同学不让我参加人某些活动，把我排斥在他们的朋友之外，或者让他们的朋友完全不理睬我
9、某些同学打、踢、推、撞或者威胁我
10、某些同学散布关于我的一些谣言，并试图使其他人不喜欢我
11、别人强迫向我要钱，或者拿走或损坏我的东西
12、某些同学因为我的口音和他们不同而给我起难听外号
13、有些同学还用其他方式欺负过我
（如果13题你选择A答案，那么请在下面文本框中写出他们欺负你的其他方式)
14、请回忆一下，你持续受欺负多长时间了?
15、 欺负你的那个或那些同学在几年级?
16、 你是被一个还是被几个同学欺负过?
17、 在过去五天内。(不包括周末)，你在学校大约被欺负过多少次?
18、 当一个同学在学校被欺负时，老师是否经常尽力进行制止?
19、 当一个同学在学校被欺负时，其他学生是否经常尽力进行制止?
20、 你的班主任或任课老师中有人和你谈论过关于你在校被欺负的事吗?
21、 本学期你的母亲或父亲和你谈论过关于你在校被欺负的事吗?
22、 你认为本学期在你们班大约有多少同学被欺负过?(如果本学期你也被欺负过，算上你自己。)
23、 现在请回想上一个学期的情况(上一个学期指，从寒假开学到今年署假以前这段时间)，上一个学期在学校里你是否经常受欺负?
24、 现在请你回想一下这一学期的情况。你在上学和放学的路上是否经常被欺负?
25、 当一个同学在他(她)上学或放学路上被欺负时，是否经常有人设法加以制止?
26、 其他同学是否经常写你并对你说一些难听的话?
27、 当你看到一个朋友在学校里受欺负，你通常感到怎么样?
28、 当你看到一个你不认识的同学在学校里受欺负时，你通常感到怎样?
29、 当你看到一个年龄与你一样大的同学在学校里受欺负时，你通常会怎样做?
30、 当你看到一个年龄与你一样大的同学在学校里受欺负时，你通常感到怎么样?
31、 你告诉过你的班主任或老师你被欺负的事吗?
32、 你告诉过你的父亲或母亲你被欺负的事吗?
33、 你告诉过你的同学或朋友你被欺负的事吗?
34、 本学期你还在其他什么地方被欺负过吗?
如果34题选D，请写出在哪儿：
35、 当你看到一个年龄与你一样大的女生在学校里受欺负时，你通常会怎么做?
36、 当你看到一个年龄与你一样大的男生在学校里受欺负时，你通常会怎么做?
37、 现在请你回想一下去年秋天的情况(去年秋天指，从去年署假开学到去年放寒假之前这段时间)。去年秋天你在学校里是否经常受欺负?
38、 现在请你回想一下本学期的情况(本学期指从署假开学到现在这段时间)。本学期在上学或放学的路上你是否经常欺负其他同学?
39、 本学期（指从开学到现在）在学校里你经常欺负其他学生吗?
40、 在前五天之内(不包括周末)你大约欺负过别人多少次?
41、 本学期你的班主任或任课老师中有人和你谈论过关于你欺负其他同学的事吗?
42、 本学期你的母亲或父亲和你谈论过关于你欺负其他同学的事吗?
43、 你认为本学期在你们班大约有多少同学参与过欺负其他同学的事?(如果本学期你也欺负过他人，算上你自己。)
44、 当你看到一群学生在学校里欺负其他同学时，你通常会怎么做?
3.本学期你在学校里过下列其中任何一种方式的欺负过其他学生吗?
A本学期没发生过 B只发生过一两次 C一个月两三次 D大约一周一次 E一周好几次并按照自己的实际情况选择相应的选项

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
45、我给某些同学起难听的外号骂他们，或者取笑讽刺他们
46、我故意不让某个或某些同学参加某些活动，把他们排斥在我的朋友之外，或者让我的朋友完全不理睬他(们)
47、我打、踢、推、 撞或者威胁他(们)
48、我散布一些同学的一些谣言，并试图使其他人不喜欢他（们）
49、我强迫某些同学给我钱，或者拿走，损坏他（她）的东西
50、我给某些有不同口音同学起难听的外号骂他们
51.我还用其他方式欺负过别人
(如果51题你选择A答案，那么请你在下面横线上写出你欺负别人的其他方式)
52、 请你回忆一下，你持续欺负别的同学多长时间了?
53、 当你欺负其他同学的时候，你通常是自己一个人，还是和其他同学在一起?
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