留守儿童生命安全教育调查问卷

亲爱的同学：
您好！为了解菏泽地区留守儿童生命安全教育的真实情况，我们开展此次匿名调查。您的回答将为改善安全教育提供重要依据，请根据实际情况填写。感谢您的支持！
一、基本信息
1. 性别
2. 年级
3. 父母监护情况
4. 主要监护人
二、生命认知与价值观

1.你希望学校老师讲授生命教育知识吗？

2.你认为生命教育对自己重要吗？  

3、当你遇到挫折时，你会如何应对？

4.你认为生命的意义是什么？

三、交通安全认知与经历
1. 你上下学主要的交通方式是?
2.在马路上可以平行骑车吗?
3.马路边和路中的护栏、隔离栏可以爬越吗?
4.小明在马路车辆较少的情况下,经常脱把骑行,你怎么看?
5. 你认为学校周边道路最需要改进的安全问题是?
6. 学校是否开展过交通安全演练（如过马路模拟）?

7.交通安全内容了解程度，请根据你的实际情况，对以下交通安全相关内容进行评价。

  • 完全不了解
  • 不太了解
  • 一般了解
  • 比较了解
  • 非常了解
交通信号灯的含义
交通标志的作用
乘车安全注意事项
骑自行车安全规则
四、溺水安全认知与经历
1.你家附近是否有池塘、河流等危险水域?
2. 你是否了解“同伴落水后不能手拉手施救”的知识?
3.你认为夏天游泳时最危险的行为是?
4.对于以下溺水安全知识，你认为重要程度如何？
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
学习游泳技能
了解溺水急救方法
知道危险水域并远离
五、校园霸凌经历与认知
1. 你在学校是否见过或经历过霸凌行为?
2.你遇到的霸凌形式主要是？

3.当你看到校园霸凌事件发生时，你会采取以下哪种行动？

  • 一定不会做
  • 可能不会做
  • 不确定
  • 可能会做
  • 一定会做
立即制止
告诉老师或家长
拍照或录像留存证据
围观但不参与
假装没看见
4.你认为减少校园霸凌需要哪些措施?
六、网络安全与危险行为认知
1. 你是否听说过“蓝鲸游戏”“点名挑战”等危险网络活动?
2. 你认为这些危险网络活动的危害是?
3. 学校是否教育过如何应对网络不良信息?
4.你在上网时遇到过哪些不良信息?
七、安全教育实施与需求
1. 你主要通过什么途径获得生命安全知识
2.学校一般采取什么方式来检测学生对生命安全知识、技能的掌握情况?
3.对于学校的以下安全措施，你认为落实情况如何？
  • 落实很差
  • 落实不太好
  • 落实一般
  • 落实比较好
  • 落实非常好
定期进行安全检查
安排安保人员巡逻
设置安全警示标识
开展安全知识培训
4. 你认为目前学校安全教育最需要加强的部分是?
5.你希望监护人（如父母/爷爷奶奶）在安全教育中做什么?
八、居家安全
1.家里面的隔夜饭菜,你会如何处理?
2.如果出现腹泻、呕吐等食物中毒现象时,你会怎么办?
3.假如你一个人在家时家人不小心触电了,你会怎么办?
4.家中电器冒烟或着火,正确做法?
九、生命安全教育重要性评价
请根据个人感受，对下列安全教育内容的重要性进行评分（1=非常不重要，5=非常重要）
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
交通安全教育   
溺水安全教育  
校园霸凌防范教育 
网络安全教育（含危险挑战识别）
心理健康教育  
自然灾害应对教育
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