问卷1：华附心理课程调查问卷

同学你好！
        我们正在进行一项心理课程的小调查，目的是更详细地了解大家的需求，帮助我们设计更贴近你们的课程内容。问卷没有标准答案，所有问题都围绕你的真实感受展开，请按照第一直觉作答。你的回答会被严格保密，仅用于课程研究，不会透露给任何人（包括老师和家长）。
       你可以把这次填写当作和自己的一次小对话，过程中有任何疑问都可以举手示意。完成问卷约需要20分钟，感谢你为心理健康课程贡献的宝贵时间！祝你学习进步，天天开心！
第一部分 基本信息
年龄
班级
学籍号

是否担任班干部

家庭所在地

是否为独生

家庭类型
你父亲的文化程度为
你母亲的文化程度为:
你觉得相对于同学们而言，你的家庭经济水平:
第二部分 问卷部分

请仔细阅读下面的描述，结合你的成长过程，选出该描述与你和父母相处情况符合程度的数字。

  • 1非常不同意
  • 2不同意
  • 3比较不同意
  • 4比较同意
  • 5同意
  • 6非常同意
我在父亲的密切监控下成长
我在母亲的密切监控下成长
我的任何事情都要向父亲报告
我的任何事情都要向母亲报告
我做的每个决定都要征求父亲的意见
我做的每个决定都要征求母亲的意见
父亲随时知道我的行踪
母亲随时知道我的行踪
父亲对我的成绩感到担心
母亲对我的成绩感到担心
父亲尽一切努力提高我的成绩
母亲尽一切努力提高我的成绩
父亲经常向老师询问我的成绩
母亲经常向老师询问我的成绩
父亲非常在意我的考试
母亲非常在意我的考试
父亲的谈话内容围绕着我在同龄人中的表现
母亲的谈话内容围绕着我在同龄人中的表现
当我比别人表现得差时，父亲会觉得“丢脸”
当我比别人表现得差时，母亲会觉得“丢脸”
父亲总是期望我比别人更好
母亲总是期望我比别人更好
父亲总是关注我的表现是否比别人好
母亲总是关注我的表现是否比别人好
当我遇到困难时，父亲会帮我解决问题
当我遇到困难时，母亲会帮我解决问题
如果父亲预料到我会有麻烦时，便会加以介入
如果母亲预料到我会有麻烦时，便会加以介入
父亲“扫除”了我成长道路上的障碍
母亲“扫除”了我成长道路上的障碍
父亲努力为我解决问题
母亲努力为我解决问题
父亲通过介入我的生活来减少我遇到的阻碍
母亲通过介入我的生活来减少我遇到的阻碍
父亲想尽一切办法保护我不受伤害
母亲想尽一切办法保护我不受伤害
父亲把我的活动安排得很紧凑
母亲把我的活动安排得很紧凑
我按照父亲的安排生活
我按照母亲的安排生活
父亲要求我参加辅导班或技能学习班
母亲要求我参加辅导班或技能学习班
父亲所有的注意力都在我身上
母亲所有的注意力都在我身上
父亲满足了我的一切要求
母亲满足了我的一切要求
如果其他人发现父亲纵容我，我并不感到惊讶
如果其他人发现母亲纵容我，我并不感到惊讶
我是父亲的最爱
我是母亲的最爱
父亲无所不能地满足我
母亲无所不能地满足我
每当我遇到麻烦时，父亲会感到很大的压力
每当我遇到麻烦时，母亲会感到很大的压力
每当我“失败”时，父亲会比我更难过
每当我“失败”时，母亲会比我更难过
当我“失败”时，父亲会觉得他有责任
当我“失败”时，母亲会觉得她有责任
我难过的时候，父亲也会很难过
我难过的时候，母亲也会很难过
父亲会因为没有保护我免于“失败”而感到内疚
母亲会因为没有保护我免于“失败”而感到内疚

以下列出了同学们在学习中可能会有的一些想法和做法，请根据你过去6个月的实际情况，选出最符合你个人情况的数字。

  • 1很不符合
  • 2不太符合
  • 3不太确定
  • 4有点符合
  • 5非常符合
我相信自己有能力在学习上取得好成绩
我认为自己有能力解决学习中遇到的问题
和班上其他同学相比，我认为我的学习能力是比较强的
我认为我能够在课堂上及时掌握老师所讲授的内容
我认为我能够学以致用
和班上其他同学相比，我对所学的某些课程的了解更广泛些
我喜欢选择富有挑战性的学习任务
我认为自己能够很好地理解书本上的知识及老师所讲授的内容
我经常选择那些虽然难却能够从中学到知识的学习任务，哪怕需要付出更多的努力
即使我在某次考试中的成绩很不理想，我也能平静地分析自己在考试中所犯的错误
不管我的学习成绩好与坏，我都从不怀疑自己的学习能力
学习时，我总喜欢通过自问自答的方式来检验自己是否已掌握了所学的内容
当我思考某一问题时，我能够将前后所学的知识联系起来
我经常发现自己虽然在阅读书本却不知道它讲的是什么意思
阅读书本时，我能够将阅读内容与自己已掌握的知识联系起来思考
本题是为了测试你答题是否认真，请按照要求选择“5非常符合”
我发现自己上课时，总是开小差以至于不能认真听讲
我常常不能准确地归纳出所阅读内容的主要意思
我总是在书本或笔记本上划出重点部分以帮助学习
当我为考试而复习时，我能够将前后所学的知识融会贯通起来进行复习
课堂上做笔记时我总试图记下老师的每一句话，不管它是否有意义
做作业时，我总回忆起老师在课堂上所讲的内容以便把作业做好
即使老师没有要求，我也会自觉地做书本上每一章后面的习题来检验自己对知识的掌握情况

请根据你过去6个月的实际情况，选出最符合你个人情况的数字。

  • 1完全不符合
  • 2不太符合
  • 3不太确定
  • 4有点符合
  • 5完全符合
上课时我思想上经常开小差
玩久了我便很难收心
老师或家长总是说我自由散漫
上课我极少走神，即使上我不喜欢的课也是这样
只要一玩电脑游戏，我便会控制不住不停地玩
学习时我能排除一切杂念，一心一意学习
一个人在家时，我便会控制不住不停地看电视玩电脑
当碰到难题做不出来时，我就会变得非常烦躁
对于他人的过激言语，我一般能心平气和地对待
学习时我常常不能坚持很久
一旦制定了计划，我便会坚持下去，从不因为各种理由而轻易放弃
我需要别人的督促才会完成学习任务
有我喜欢看的电视节目，我就会忍不住看而不做作业
一考试我就紧张
当玩电脑鼠标很不好用或网速太慢时，我会生气地拍鼠标
当做事遇到困难时，我就不会再做下去了
我曾不止一次考试作弊过
我很容易受外界的影响
我常因为贪玩而把原来安排好的一些任务给忘记了
当我不高兴或心烦时，谁来打扰我，我就会对他(她)很不礼貌
平时我与同学比赛(如玩游戏、打球、下棋等)输了时便会发火
当还有事没做完而朋友们要约我去玩时，我会马上停止做事而与朋友一块儿出去
上课前即使我玩得很兴奋，上课时我也能马上平静下来，静心地上课或学习
我做事经常不是很理智
别人说我爱惹事生非
课堂上我能尽量忘记不愉快的事用心学习
只要发生突发事件我便不知所措
当事情变得困难、复杂时我便会退缩
在家我能抛开厌烦情绪专心做作业
高兴起来，我就会大喊大叫
课堂中我对老师所讲的内容不感兴趣时，照样会用心听
我常根据一时的冲动来办事
我常常是做了事情就后悔
我不止一次出现过做作业拖拉抄袭的现象
生气时我常爱闷在心里
不管在校内还是校外，周围有没有人，我都能很好地遵守学校和班上制定的规章制度

以下列出了同学们平时的想法，请认真阅读下列题目，选出最符合你自身实际情况的数字。

  • 1完全不同意
  • 2不同意
  • 3有些不同意
  • 4有些同意
  • 5同意
  • 6完全同意
我认为智力很难改变
我可以学习新知识，但是无法真正改变自己的基本智力水平
我有一定的智力水平，即便努力很多也不能改变它
不管我是谁，我都可以很大程度上改变自己的智力水平
我甚至可以在很大程度上改变自己的基本智力水平
我总能在很大程度上改变自己的智力

请回忆你过去6个月内在学校的生活及学习情况，仔细阅读每一项，选出最符合你个人情况的数字。

  • 1从不
  • 2有时
  • 3经常
  • 4总是
我能和老师谈关于我自己的问题
学生之间互相取恶意的外号
学生之间对彼此很刻薄
老师们很关心我
学生们帮助（学校）参与制定一些规章制度
学生之间相互尊重
学生之间相互帮助
老师帮助学生解决问题
学生们协助（老师）决定课堂时间如何安排
有的学生会殴打或伤害我
老师帮助学生解决学校里的问题
学生之间团结友爱
有学生会找别人麻烦
学生们都很关心他人
老师相信我能做得很好
学校或老师会让学生帮助他们做一些决定
为了使我在考试中获得高分，老师们很辛苦地工作
学生们之间相处困难
老师会询问学生他们想学什么
在学校我总是担心有人伤害我
本题是为了测试你答题是否认真，请按照要求选择“1从不”
学生们表现很好
学生对学校或班级的事情有发言权
学生们经常打架
老师让我觉得自己很出色
学生之间互相信任
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