养老机构老年人心理健康调查问卷【复制】
1. 您过去一个月内是否感到情绪低落？
A 是
B 否
2. 您在养老机构的生活满意度如何？
A 非常满意
B 满意
C 一般
D 不满意
E 非常不满意
3. 您是否感到孤独？
A 经常
B 有时
C 偶尔
D 从不
4. 您是否感到自己在生活中有价值？
A 非常有价值
B 有价值
C 一般
D 没有价值
E 完全没有价值
5. 您过去一个月内是否与家人或朋友保持联系？
A 每天
B 每周
C 每月
D 从不
6. 您是否喜欢参加养老机构组织的活动？
A 非常喜欢
B 喜欢
C 一般
D 不喜欢
E 非常不喜欢
7. 您感到生活中有乐趣吗？
A 经常
B 有时
C 偶尔
D 从不
8. 您是否觉得自己有足够的社交支持？
A 完全有
B 有
C 一般
D 没有
E 完全没有
9. 您是否经常感到焦虑或紧张？
A 经常
B 有时
C 偶尔
D 从不
10. 您是否感到生活中有希望？
A 非常有希望
B 有希望
C 一般
D 没有希望
E 完全没有希望
11. 您在养老机构的交友情况如何？
A 交到了很多朋友
B 交到了一些朋友
C 交友不多
D 没有交朋友
12. 您是否参与过心理健康相关的活动？
A 参加过心理讲座
B 参加过心理咨询
C 参加过团体活动
D 没有参与过
13. 您认为养老机构的环境对您的心理健康有帮助吗？
A 非常有帮助
B 有帮助
C 一般
D 没有帮助
14. 您认为自己能够应对生活中的压力吗？
A 非常能
B 能
C 一般
D 不能
15. 您在养老机构的饮食满意度如何？
A 非常满意
B 满意
C 一般
D 不满意
16. 请将以下因素按重要性排序（从高到低）：
A 社交活动
B 心理支持
C 饮食健康
D 生活环境
17. 请问您还有其他想要补充的建议或意见吗？
18. 您是否觉得自己被他人理解和关心？
19. 您是否觉得生活中有太多的压力？
A 非常同意
B 同意
C 一般
D 不同意
E 非常不同意
20. 您是否认为自己在养老机构的生活是充实的？
A 非常充实
B 充实
C 一般
D 不充实
E 完全不充实
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