# 医院食堂满意度及需求调查问卷

**尊敬的病友**
为优化医院餐饮服务，现开展食堂满意度调研。您的反馈将帮助我们精准改善餐品质量与送餐服务，以问卷形式填写，感谢您的配合！祝您早日康复！
一、基础信息
1. **所在楼层科室**:
2. **住院床号**:
3. **特殊饮食需求**（可多选）:
二、服务核心诉求
4. 您最重视食堂服务的哪些方面?（按优先级排序）
5. 您认为当前餐饮服务最需改进的是:
三、菜品评价（请用✔️勾选）
| 评价维度 | 非常满意 | 满意 | 一般 | 不满意 | 非常不满意 |
6. 菜品卫生状况
7. 荤素搭配合理性
8. 慢性病餐适配度
9. 您认为哪些餐品需要改进?（可多选）
四、送餐服务评估
10. 送餐员服务专业度:
11. 送餐时间与您预期的匹配度:
12. 您是否因楼层高度经历过餐品温度下降?
五、创新需求建议
13. 您最希望增加的**功能性餐品**:
14. 具体菜品推荐（请举例）:
15. 其他诉求:
**感谢您为提升医疗服务质量作出的贡献！**
您的姓名：
请输入您的手机号码：
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