朝阳街道社区卫生服务中心\n门急诊患者满意度调查
尊敬的患者朋友:您好!为进一步提高医疗质量和确保病人安全,为能够准确、客观地了解医院的医疗服务质量,特请您在百忙之中,协助完成这次调查。对每个题目中您满意的答案,选择相应的序号即可。涉及您个人隐私的内容按照《统计法》予以保密。感谢您对我们工作的支持!
1. 请问您这次门诊,是以下哪一种情况?
初次门诊
复诊
其他医院转诊
2. 请问您选择我院门诊看病,考虑的因素是以下哪种?【可多选】
就近方便
技术较高
医院名气大
候诊环境好
服务态度好
专家多
设备先进
收费合理
院内有熟人
3. 请您结合自身情况勾选以下选项: 您的职业是:
企业
事业
公务员
农民
城镇居民
离退休
学生
商业
其他
4. 您的年龄是:
18岁以下
18~60岁
60岁以上
5. 您的性别是:
男性
女性
6. 您对我院的医院环境是否满意?
3满意
2不满意
1很不满意
7. 您对我院的卫生状况是否满意?
3满意
2不满意
1很不满意
8. 您对我院的服务设施是否满意?
3满意
2不满意
1很不满意
9. 您对医务人员的仪容仪表是否感到满意?
3满意
2不满意
1很不满意
10. 我院的医务人员与您交谈时是否使用礼貌用语,您对此满意吗?
3满意
2不满意
1很不满意
11. 当您需要帮助时,咨询工作人员是否耐心为您解答?您对此满意吗?
3满意
2不满意
1很不满意
12. 您对我院挂号/收费人员服务态度是否满意?
3满意
2不满意
1很不满意
13. 您在等待诊疗、检查、治疗及取药过程中对候诊时间是否满意?
3满意
2不满意
1很不满意
14. 您对医师在诊疗过程中的服务态度是否满意?
1满意
2不满意
1很不满意
15. 您对我院医务人员的医疗技术是否满意?
3满意
2不满意
1很不满意
16. 医生是否主动告知您需要检查的项目及原因,您对此满意吗?
3满意
2不满意
1很不满意
17. 您诊疗后的其他服务及相关项目咨询是否有人为您解答疑惑,您对此满意吗?
3满意
2不满意
1很不满意
18. 您对药房工作人员的服务态度及取药流程是否满意?
3满意
2不满意
1很不满意
19. 您对辅助检查科室(如检验科、放射科等)工作人员的操作技术及服务态度是否满意?
3满意
2不满意
1很不满意
20. 您对我院有哪些方面的建议、要求?最不满意的事情是什么?
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