2027届家庭情况调查

应教育局安稳科要求,此问卷用于了解学生的家庭情况,请您认真、如实的填写,感谢配合!统计后的数据结果会全程保密,请大家安心如实填写,确保信息的真实!
1. 学生姓名
2. 性别
3. 班级
4. 家庭详细住址
5. 父亲姓名
6. 父亲电话
7. 母亲姓名
8. 母亲电话
9. 家庭情况
10. 是否留守儿童
11. 与谁同住
12. 是否拥有较强的学习能力
13. 是否有过心理问题
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