老年人养老为主，心理健康为辅的调查问卷【复制】
1. 您的性别是？
A 男
B 女
2. 您的年龄段是？
B 60-70岁
C 71-75岁
D 76岁及以上
3. 您目前的居住状况是？
A 独居
B 与配偶同住
C 与子女同住
D 其他
4. 您认为养老服务最重要的方面是什么？
A 生活照料
B 医疗服务
C 心理关怀
D 社交活动
5. 您周围老年人参加社交活动的频率是？
A 每周一次或更频繁
B 每月一次
C 偶尔参加
D 从不参加
6. 您周围的老年人是否感到孤独？
A 经常感到孤独
B 偶尔感到孤独
C 很少感到孤独
D 从不感到孤独
7. 您对当前的养老服务满意吗？
A 非常满意
B 满意
C 一般
D 不满意
8. 您认为心理健康服务在养老中重要吗？
A 非常重要
B 重要
C 一般
D 不重要
9. 您希望通过哪些方式获得心理健康支持？
A 心理咨询
B 参加心理健康讲座
C 参与团体活动
D 其他
10. 您对养老机构的选择考虑哪些因素？
A 设施条件
B 服务质量
C 地理位置
D 费用
11. 您是否了解心理健康相关知识？
A 非常了解
B 了解一些
C 不太了解
D 完全不了解
12. 您认为政府在养老服务方面的支持如何？
A 非常好
B 较好
C 一般
D 较差
13. 您希望增加哪些类型的活动来提高心理健康？
A 文艺活动
B 体育锻炼
C 心理辅导
D 社交聚会
14.您目前所居住的地方
城市
农村
15. 您是否有明确的养老计划？
是
否
16.您选择居家养老、社区养老或机构养老的原因是什么？
情感与熟悉环境因素
个性化与自由因素
经济成本因素
17.您对未来的养老生活有哪些期望？
经济稳定
健康保障完善
居住环境舒适
丰富的精神文化生活
18. 您是否接受过心理健康服务？
是
否
19. 请您分享对养老服务的其他建议或意见。
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