金域医学血液疾病线第八期种子计划培训\n结业考试
亲爱的伙伴,请使用所学知识完成本次考试,考试陷阱很多,请仔细读题,认真作答。
祝你好运٩(˃̶͈̀௰˂̶͈́)و
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一、选择题(30题,每题2分,共60分)
4. 下列哪种疾病不属于造血系统恶性肿瘤?
急性淋巴细胞白血病
慢性粒细胞白血病
多发性骨髓瘤
再生障碍性贫血
5. 骨髓穿刺液用于MICM平台检测时,不可用于以下哪项分析?
流式细胞免疫分型
染色体核型分析
血常规检测
FISH检测
6. 造血细胞细胞学样本类型?
胸水
腹水
外周血玻片、骨髓液玻片(自然风干 ,未染色 ,无污染)
脑脊液
7. 造血细胞细胞学染色常用方法?
瑞氏-吉姆萨染色法(Wright-Giemsa Staining)
苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining),简称HE染色法
吉姆萨(Giemsa)染色法
瑞氏(Wright)染色法
8. 造血细胞组织学(组织病理)常用固定液?
中性福尔马林固定液(4%中性甲醛固定液)
50%甲醛固定液
75%乙醇固定液(医用酒精)
99.5%乙醇固定液(无水酒精、无水乙醇)
9. 关于骨髓活检下列描述不正确的是:
骨髓的组织结构和各成分的相互关系
可结合特殊染色和免疫组化进行检测
对再生障碍性贫血、低增生性白血病、淋巴瘤、MDS等疾病的诊断有重要价值
标本取材会受到干抽和骨髓稀释的问题
10. 关于骨髓涂片下列描述不正确的是:
可加做多种特殊染色(如铁染色),辅助疾病诊断
在评估红系、粒系增生情况及幼稚细胞比例具有优势
标本保存时建议和骨髓活检放在同一个标本袋中,避免丢失
建议同步送外周血涂片检测
11. 流式细胞术在MICM平台中的核心作用是:
检测基因点突变
分析细胞表面抗原表达
识别染色体易位
评估红细胞形态
12. 下列哪种样本不属于流式细胞术检测范围?
外周血
骨髓
胸腹水
组织切片
13. 流式细胞术在血液病临床应用过程中,不可用于以下哪种场景?
白血病系别鉴定
血液肿瘤治疗后微小残留病灶(MRD)监测
辨别送检标本是骨髓还是外周血
全血细胞减少的诊断及鉴别诊断
14. 骨髓染色体核型分析应使用哪种采血管保存?
枸橼酸钠管
肝素钠管
EDTA管
肝素锂管
15. FISH 荧光原位杂交技术的基本原理基于以下哪一生物学现象?
抗原 - 抗体特异性结合
聚合酶链式反应(PCR)扩增
碱基互补配对原则
电泳分离核酸片段
16. FISH分析可检测以下哪种异常类型:
单核苷酸多态性(SNP)
平衡易位(如t(9;22))
基因启动子甲基化
微小残留病灶(MRD)
17. 慢性粒细胞白血病(CML)的典型细胞遗传学标志是:
t(8;21)(q22;q22)
t(9;22)(q34;q11)
inv(16)(p13;q22)
t(15;17)(q24;q21)
18. MICM平台中,FISH技术相比染色体核型分析的优势是:
检测全基因组拷贝数变异
无需细胞培养,快速检测特定异常
分辨率达单个碱基水平
可发现未知染色体结构异常
19. 以下对于RT-PCR检测,描述不正确的是:
属于分子生物学检测范畴
标本保存耗材必须为EDTA抗凝管
可检测未知形式的融合、突变
灵敏度较高,如检测融合基因时灵敏度可达10^-4
20. NGS中检测到二类突变,代表的临床意义是:
有强烈的临床意义
有潜在的临床意义
临床意义未明
良性或可能良性的突变
21. 1当患者需要做异基因造血干细胞移植时,以下人群中和患者全相合概率最高的是:
患者的父母
患者的子女
患者的兄妹
患者的丈夫/妻子
22. 以下不属于异基因移植供者的是:
无血缘关系供者
父母
同卵双胞胎兄弟姐妹
表兄弟姐妹
23. 下列哪种基因不是异基因造血干细胞移植前供受者HLA配型的常规检测?
HLA-A
HLA-B
HLA-C
HLA-E
24. 移植后嵌合体分析的金标准方法是:
短串联重复序列(STR)分型
流式细胞术检测供受体HLA差异
荧光原位杂交(FISH)
二代测序(NGS)
25. 关于供者特异性抗体(DSA),以下说法正确的是:
DSA是检测患者体内的抗体
初筛实验需要做定量检测
输注红细胞会影响DSA检测
同胞全相合供者需要进行DSA检测
26. 关于STR,以下说法正确的是
STR每次送检都需要采取供者的样本做比对
外周血敏感度比骨髓高
患者移植后如需补充移植前样本可以抽血或采取骨髓样本
移植后STR比例下降提示复发风险增高
27.
诊断ph-like B-ALL 的最全面最准确的检测项目为:
RNA-seq 全转录组测序
靶向RNA-seq
ALL DNA-seq
PCR 融合基因筛查
28. 下列哪种情况不优先推荐RNA-seq项目:
所有的初诊急性淋巴细胞白血病
常规检测不能分型的急性髓系白血病
嗜酸性粒细胞增多症
难治复发血液肿瘤寻找病因
遗传性血液系统疾病辅助寻找病因(异常剪接、表达)
以上都不是
29. 凝血因子XII抑制物定量测定的主要临床场景是:
血友病A患者抑制物监测
获得性凝血因子抗体筛查
肝素诱导血小板减少症(HIT)诊断
遗传性易栓症风险评估
30. 流式细胞术检测WAS蛋白相较于基因检测的主要优点是:
敏感性高
特异性强
准确率高
时效性高
31. 中性粒细胞呼吸爆发功能检测试验,抽血时用什么采样管?
紫头管(EDTA抗凝)
黑头管(枸橼酸抗凝)
绿头管(肝素抗凝)
灰头管(氟化钠抗凝)
32. 病例分析:
患者,男,36岁,双下肢肿2月,发现白细胞高3天。
血常规:WBC:101×10^9/L、RBC:2.03×10^12/L、Hb:76g/L、PLT:279×10^9/L.
骨髓涂片:不除外慢性粒细胞白血病-慢性期。骨髓病理:慢性粒细胞白血病。
流式免疫分型:CML可能性大。BCR-ABLP210/P190/P230: 阴性
核型:46,XY,t(9;22)(q34;q11.2)[9] 。FISH:检测到BCR/ABL1重排。
为帮助患者明确诊断,现在应该加做什么项目?
RNA-seq
HLA配型
淋巴造血系统全外显子测序
免疫固定电泳
33. 病例分析:
患者女,年龄45岁,骨髓中以异常的原始细胞为主,有Auer小体,免疫表型:CD33+、CD13+、CD34+,CD117+,HLA-DR+,MPO+,CD19阴性,CD3阴性,CD7阴性,融合基因检测发现MLL-AF9融合基因阳性。请根据该患者的检测结果,诊断该患者所患疾病为:
AML
MDS
ALL
淋巴瘤
二、判断题(20题,每题2分,共40分)
34. 血液系统疾病申请单书写应全面,最主要是患者性别、年龄、临床诊断、血常规结果及病史需填写完整。
对
错
35. 可以用EDTA抗凝管内的骨髓液制作骨髓涂片标本。
对
错
36. 骨髓活检的标本可以用于FISH、NGS项目的相关检测
对
错
37. 同时送检细胞学及组织学样本时,注意福尔马林为挥发性样本 ,会污染细胞学样本 ,细胞学玻片晾干后,需分开包装,室温保存。
对
错
38. 免疫组化,即“酶标”,检测样本为石蜡切片
对
错
39. 流式细胞术检测CD55/CD59用于诊断遗传性球形红细胞增多症。
对
错
40. CD19+/CD10+表型常见于B系急性淋巴细胞白血病。
对
错
41. 若还没有决定具体检测项目,可先将标本冻存到-20度冰箱中,待决定后再加做流式、染色体核型、分子等项目。
对
错
42. 细胞在不同的分化发育阶段,细胞的形态和抗原表达不同。
对
错
43. CD(Cluster of Differentiation)既分化簇或分化群,也叫白细胞分化抗原,是细胞膜上的一类蛋白质或糖蛋白,指的是不同谱系的白细胞在正常分化成熟的不同阶段及活化过程中,出现或消失的细胞表面标记。
对
错
44. 评估CML患者缓解水平最好的方式是使用RT-PCR进行BCR::ABL1融合基因定量检测
对
错
45. 为保证采样方便性,可以交替送检外周血和骨髓送检融合基因定量。
对
错
46. 移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植后的常见并发症。
对
错
47. RNA-seq可以分析融合基因、基因突变、CNV等变异,适合推荐给初诊血液肿瘤患者
对
错
48. MDS是一种高发于儿童,严重危害儿童生命健康的恶性疾病。
对
错
49. 凝血酶原时间(PT)延长提示内源性凝血途径异常。
对
错
50. CAR-T治疗全流程监测项目可辅助临床对患者进行疗效监测、毒副作用评估。
对
错
51. 怀疑遗传性血液病的患者,可以直接用骨髓标本进行遗传性全外显子测序。
对
错
52. 中性粒细胞呼吸爆发功能缺失主要患者是3岁以下的女孩。
对
错
53. 检测外周血淋巴细胞时,CD3+ T细胞百分比、CD19+ B细胞百分比和CD16+/56+ NK细胞百分比之和小于95%,应该进行复查。
对
错
三、附加题(1题,每题5分,共5分,真诚作答可得满分^_^,得分将在考试成绩公布时一并发布)
54. 请问您对种子计划培训有什么建议与意见,或心得体会?(如举办的频次、会议地点、会议形式、想学习的内容、想分享的内容、想邀请的专家等等)
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