海原二中学生心理健康状况调查问卷
亲爱的同学:
你好!为了解大家的心理健康状况,帮助学校提供更好地支持,请根据实际情况填写问卷。所有信息严格保密,仅用于数据统计分析,请放心作答。
1.
你的姓名:
2. 你的性别
男
女
3. 你的年级
请选择
4. 你的班级
请选择
5. 请根据自己最近两周的状态选择第5道至第9道题目:
你是否感到焦虑或紧张?
请选择
6. 你是否容易情绪低落或沮丧?
请选择
7. 你是否因学业压力感到难以承受?
请选择
8. 你是否睡眠质量差(如入睡困难、多梦)?
请选择
9. 你是否有过伤害自己的念头或行为?
请选择
10.
以下哪些因素可能影响了你的心理健康?(可多选)
学业压力大
家庭关系紧张
与同学/老师冲突
自我要求过高
其他(请注明)
11. 你认为父母的教育方式对你的影响是:
民主支持
过于严厉
忽视冷漠
其他
12.
当你遇到心理困扰时,通常会:(可多选)
请选择
13.
你对自己目前的心理健康状况是否满意?
请选择
14. 你认为心理健康对你的学习和生活影响程度:
请选择
15.
你希望学校提供哪些心理健康支持?(可多选)
更多心理讲座
匿名心理咨询
同伴互助小组
家长教育课程
其他
16. 你有什么想对老师或家长说的话?
问卷结束,感谢你的参与!
如果你需要帮助,可联系学校心理老师或拨打心理援助热线:12356
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