社区6-12岁青少年学业压力调查问卷

亲爱的居民朋友:

       您好!我们是社区党群服务中心的社工,目前正在做一项关于社区6-12岁青少年学业压力调查问卷的调查研究,目的是更好地契合青少年服务需求,对辖区青少年开展针对性服务。回答本问卷只需花费您3分钟时间。本问卷遵循保密原则,本次调查仅用于需求分析,绝不泄露个人信息,无任何商业目的,答案无优劣之分,希望您能认真填写。

       请在每个问题适合您自己情况的答案字母上画“√”,或者在_______上填写适当的内容。

一、个人基本信息
1. 您的性别:
2. 您的年级:
3. 您的年龄:
4. 您和谁一同居住?
5. 您的主要教养人是:
6. 您每天需要花多少时间完成学校的作业?
7. 您觉得影响您完成学校作业的因素有哪些?
8. 请问您目前参加了几种课外学习班?
9. 请问您每天在课外学习班上花费多长时间?
10. 请问您放学后的休息玩耍的时间是?
11. 请问您目前学业压力分值是(分值越高,学业压力越大)
12. 您认为以下哪个因素对您学业压力影响最大
13. 当您感到学业压力大时,您家长的反应是?
14. 面对学业压力,您通常会有以下哪些反应?
15. 当您感受到压力时,您曾尝试哪些方法缓解压力?
16. 请问您希望社区开展什么类型的服务来缓解学业压力?
17. 请问您对以下哪些社区活动服务形式感兴趣?
18. 如果您来参与社区服务内容,您期望参与的时间是:
19. 请问您对社区青少年服务开展还有什么建议与期望?
再次感谢您能够认真填写该调查问卷,我们将认真仔细的记录您所填写的信息,祝您有愉快的一天!
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