晋江市高铁实验幼儿园2025年春季幼儿心理健康调查问卷
1. 孩子姓名
2. 所在班级
小一班
小二班
小三班
中一班
中二班
中三班
大一班
大二班
大三班
3. 孩子与填表人的关系
4. 孩子主要看护人是?
父亲
母亲
爷爷
奶奶
外公
外婆
其他人
5. 您对孩子的了解程度
很了解
一般
不太了解
6. 您的孩子愿意与家人、同伴进行交流,遇到问题愿意主动沟通,没有明显的排斥沟通行为
非常符合
比较符合
不符合
7. 您的孩子在沟通对话时能较好的理解他人意思,并能继续进行对话
非常符合
比较符合
不符合
8. 您的孩子愿意与他人分享自己的食物与玩具吗?
愿意
基本愿意
不愿意
9. 在活动中您的孩子对活动内容愿意探索,愿意接受新设事物,没有明显抵触现象。
非常符合
比较符合
不符合
10. 您的孩子能够专注地参与活动或者游戏,没有频繁的好动、注意力不集中的情况。
非常符合
比较符合
不符合
11. 您的孩子具有一定的抗挫折能力,能够接受游戏、活动中的失败和问题,情绪相对稳定。
非常符合
比较符合
不符合
12. 当您的孩子不开心或者遇到苦难时,如何表达自己的情绪?
情绪比较平稳,会主动寻求帮助
情绪稍平稳,在他人的询问或者陪伴下可表达
情绪波动大,出现哭闹、抵触等行为
13. 您的孩子平时是否保持良好的作息习惯?
每天都保持
大部分时间都保持
否
14. 寒假假期时间,您的孩子与家人的相处状态如何?
非常融洽
比较融洽
关系变得紧张,时常出现矛盾
15. 近期,您的孩子入园状态如何?
非常期待
情绪平稳
不愿意入园
其他
16. 您和孩子的沟通情况如何?
良好
一般
不好
其他
17.
如存在以上未提及的其他问题,请描述
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