昭通市H小学留守儿童自我保护能力调查问卷

1. 你的性别是?
2. 你的年龄是?
3. 你所在的年级是?
4. 在过去的生活中,你是否遇到过陌生人主动和你搭话?
5. 如果遇到过,当时你的感受是?(可多选)
6. 你是否有过意外受伤的经历?
7. 如果有,是哪一种类型的意外受伤?(可多选)
8. 你是否曾受到过同学的欺负?
9. 如果是,是哪一种形式的欺负?(可多选)
10. 当你遇到陌生人强行拉扯你时,你回怎么做?(可多选)
11. 你觉得在自我保护方面的能力如何?
12. 回想一次让你印象深刻的危险经历,简单描述一下当时的情况和你的应对方式
13. 你希望学校和家长在保护你的安全方面,做出哪些改变提供哪些帮助?
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