老年人健康素养调查问卷
1. 您的性别是?
A 男
B 女
2. 您的年龄是?
A 60-69岁
B 70-79岁
C 80岁及以上
3. 您的学历水平是?
A 小学及以下
B 初中
C 高中
D 大专及以上
4. 您的居住地是?
A 城市
B 农村
5. 您的家庭收入水平如何?
A 低收入
B 中等收入
C 高收入
6. 您过去一年内是否参加过健康知识讲座或培训?
A 是
B 否
7. 您是否定期进行身体检查?
A 是
B 否
8. 您平时获取健康信息的主要渠道是?
A 电视
B 网络
C 书籍
D 医生
9. 您是否了解常见的慢性病及其预防措施?
A 是
B 否
10. 您认为自己对健康饮食的了解程度如何?
A 非常了解
B 一般了解
C 了解不多
11. 您每天的饮水量大约是多少?
A 1升及以下
B 1-2升
C 2升以上
12. 您是否有定期锻炼的习惯?
A 是
B 否
13. 您是否有吸烟或饮酒的习惯?
A 吸烟
B 饮酒
C 都没有
14. 您对常见的急救知识了解多少?
A 非常了解
B 一般了解
C 了解不多
15. 您在日常生活中是否注意个人卫生?
A 是
B 否
16. 您是否会主动咨询医生关于健康的问题?
A 是
B 否
17. 您是否关注自己的心理健康?
A 是
B 否
18. 您对老年人常见健康问题的了解程度如何?
A 非常了解
B 一般了解
C 了解不多
19. 您认为老年人最需要关注哪些健康问题?
A 心血管疾病
B 糖尿病
C 骨骼健康
D 精神健康
20. 请问您还有其他想要补充的建议或意见吗?
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