社区老年人健康素养调查问卷

     尊敬的老年朋友：

您好!本问卷为了了解社区老年人的健康素养状况，为提升老年人健康水平提供依据，请你根据自身情况如实回答，结果将被严格保密，请放心作答。

第一部分 个人基本情况（以下问题都是单选题，只能选一项答案）
1.您所在的地区是：
2. 您的性别
3. 您目前采取哪种养老方式
4. 您的年龄
5.你的子女情况？
6. 您的户口
7．您的民族
8. 您的文化程度
9. 您的婚姻状况
10.您的职业是？
11.你的居住方式是：
12.你的月收入情况是？
13.你是否参加了医保？
14.你是否患有慢性病？
15.你的户口所在地：
16.你的身体状况：
17.你患有何种慢性病？（可多选）
18.你的身高（    ）cm?（数字填在下方空格里）
19.你的体重（     ）kg？（数字填在下方空格里）
   第二部分 健康素养调查

一、判断题
请对以下问题进行判断。根据对每道题的认知勾选“对”或“错”或“不知道”。
20. 老年人的健康目标不是没有疾病，而是维护生活自理能力。
21.接种疫苗可以预防某些特定的疾病，老年人可以在医生的指导下接种疫苗。
22 .生病后应该遵医嘱服药,避免重复用药和自我随意用药。
23. 在房间内吸烟,会影响自身健康,但不会对房间里其他人健康产生危害 。
24. 隔着玻璃晒太阳可以促进人体钙吸收,有利于骨骼健康。
25 .漱口可以替代刷牙,达到同样的清洁口腔的效果。
26 .老年人听力和视力下降是正常现象,没有必要去医疗机构就诊。
27 .老年人尿失禁不能通过生活方式调整或在医生指导下训练得到 预防和改善。
28.老年人出现无明显原因体重快速下降、行动能力下降等情况,应 该到正规医疗机构寻求帮助和咨询。
29. 睡前饮酒可以改善老年人睡眠质量。
30. 有的保健品可以替代药物,用于治疗疾病。
31 .为促进身心健康,老年人应尽量在家静养,避免社交活动。
二、健康知识单项选择题（每个选项只能选一个答案）
31. 关于带状疱疹(俗称缠腰龙）,下面说法正确的是:
32.对老年人,您认为下面哪一种饮食方式更健康?
33 .每天吃盐不应该超过多少克?
34. 关于健康体重,下面哪个说法是错误的:
35.骨质疏松症最严重的并发症是:
36.下面哪一项是阿尔茨海默病(俗称老年痴呆)的早期表现?
37.老年人定期体检的频率应该在:
38. 国家基本公共卫生服务65岁及以上老年人每年提供1次免费的健康管理服务，包括健康体检。老年人可以前往哪里享受到该服务?
39.以下关于就医的说法,正确的是:
40.高血压患者,依照医生的治疗方案服药后,血压稳定,可以自行停药吗?
三.健康知识多选题（每道题可以选一个或一个以上的答案）
41.在微信看到一则消息,说"一款高科技物理超薄床垫,坚持使用可以改善体内微循环, 从而治愈高血压、糖尿病、高血脂和骨关节炎等慢性疾病"。并详细列举了大量案例 和使用感受,好评如潮。看到这条信息后,以下哪些描述是正确的?（可多选）
42. 有关跌倒的内容,正确的是:
43. 预防呼吸道传染病的措施包括哪些?
44.运动可以？
45.老年人健康应急卡至少应该包括下列哪些信息？
四.情景题
46.一位老年人，总感觉心情压抑，郁闷，提不起精神，对日常活动缺乏兴趣，感到生活没有意义，心情烦躁，疲乏无力，睡眠障碍，体重下降。
B16-A 上述症状可能是下列哪种疾病的早期症状?
47.有关抑郁症说法错误的是（   ）
一位老年人,突然出现一侧面部和肢体无力、麻木,语言不流利,眩晕伴恶心等症状。测量血压 180/100mmHig。
48. 遇到此种情况,应如何处理?
49. 该老年人血压180/100mmHg是否正常?
50.该老年人治疗后出现偏瘫、语言不利等功能障碍,以下说法正确的是:
第三部分 健康教育信息获取
51.通常情况下,您主要从以下哪些途径(方式)了解健康知识?
52. 您认为下面哪个比较符合您的情况?（可多选）
53.未来，您希望了解哪些方面的健康知识?（多选）
54.您认为自己对健康和健康知识的关注程度如何?
第四部分 行为方式与健康状况
55. 您现在是否吸烟?
56.近6个月来，您是否经常饮酒?（经常定义为每周大于等于3次 ）
57. 近6个月来，您是否经常进行体育锻炼?（经常定义为每周不少于3天，每天锻炼至少10分钟）
58. 您最近一年做过健康体检吗?
59. ( 65岁及以上老年人）近一年来，您参加过基本公共卫生服务项目提供的免费体检吗?
60. (59题 回答 “2 没参加过”时）您没有参加（基本公共卫生服务提供的免费体检）的原因是什么?（可多选）
61. 您是否签约了家庭医生服务?
62.您是否被医院确诊过以下慢性病?（逐一询问）
63.最近12个月里，您是否跌倒过?
64. 您认为您的总体健康状况怎么样?
65. 如果需要就医，您是否能够独立完成?
66. (65 回答2或3时）不能独立就医的原因是?（可多选）
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