农村留守儿童心理健康服务政策研究调查问卷
该问卷目的是对有关农村留守儿童心理健康服务政策进行调查。此问卷仅限于学术研究使用,绝不会泄露您的隐私!请在您确认的选项前打“√”。
1. 您的性别是:
男
女
2. 您的年级是:
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
3. 您每周和父母联系几次?
2次以上
2次
1次
0次
4. 您日常和谁生活在一起?
(外)祖父母
哥哥姐姐
其他亲人
5. 父母外出务工后,临时监护人是否关心您的学习生活呢?
非常关心
偶尔关心
不关心
6. 您所在学校是否有专门的心理学教师?
是
否
不清楚
7. 您喜欢上心理健康课吗?
非常喜欢
喜欢
喜欢一点点
不喜欢
8. 您了解心理咨询吗?
了解
不了解
9. 当您有心理困惑时,更倾向于哪种途径获取解决办法?
找心理老师
找父母
找同学
找班主任
10. 您入校后,学校是否组织过心理健康测试?
是
否
11. 您所在年级开设心理健康教育课程频率为?
一周一次
一周两次
两周一次
存在占用情况,时间不固定
没有心理健康教育课程
12. 您所在学校每年提供哪些心理健康服务?(没有不必勾选)
心理健康知识讲座
定期心理咨询
教师家访或电话访问
户外活动
心理健康主题班会
13. 您所在村镇每年提供哪些心理健康服务?(没有不必勾选)
随访或电话访问
心理健康知识讲座
心理健康测评
心理健康相关活动
14. 心理健康医生来过学校或村镇普及心理健康知识吗?
来过
没有来过
15. 您目前所面临的主要压力?
学习方面
人际关系
亲子关系
生活方面
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