失能老人长期照护服务调查[复制]

  我们是重庆大学的学生,目前正在进行一项关于养老机构失能老人照护需求的调研。此次调研旨在了解老年人的基本信息和照护需求,评估养老机构的服务质量,并为提升养老服务水平提供参考依据。我们希望通过此次调研,能够为改善老年人的生活质量贡献一份力量。

  我们郑重承诺,本次调研所收集的所有信息将严格保密,仅用于学术研究,不会泄露您的个人隐私。您的参与对我们的研究至关重要,感谢您的大力支持与配合!

如有任何疑问,欢迎随时与我们联系。

问卷填写人
一、您的亲属(被调查者)年龄:
二、您的亲属(被调查者)性别
三、健康状况(主要健康问题,可多选)
您的亲属是否需要帮助完成以下活动(请选择相应选项):
1.日常生活活动能力
穿衣
洗澡
进食
如厕
2.特殊医疗护理需求——您的亲属是否有定期复查或特定药物需求?
3.心理支持需求——您的亲属是否需要心理咨询或其他形式的心理支持?
五、服务满意度
1.家中老人所接受的长期照护服务为重庆哪个区?
2.当前接受的服务类型
3. 对当前照护服务的整体满意度
4. 改进建议
5.这道题请选1
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